این آزمایش برای تشخیص آنتی بادی های موجود در سرم خون فرد دهنده بر علیه گلبول قرمز بیمار (گیرنده) و یا تشخیص آنتی بادی های موجود در سرم گیرنده (بیمار) بر علیه گلبول دهنده (کیسه خون) به کار می رود.
آزمایش کراس مچ بر 2 نوع است:
کراس مچ مینور:مجاور نمودن پلاسمای دهنده خون (کیسه خون) با گلبول های قرمز گیرنده خون (بیمار)
کراس مچ ماژور:مجاور کردن سرم گیرنده خون (بیمار) با گلبول های قرمز دهنده خون(کیسه خون)
روش آزمایش کراس مچ ماژور:
دارای 3 مرحله است:
1- فاز سرم فیزیولوژی:
در داخل یک لوله آزمایش 2 قطره سرم بیمار (گیرنده خون) و یک قطره سوسپانسیون 5 % گلبولی کیسه خون را مخلوط کنید.لوله را در دمای اتاق به مدت 5 الی 10 دقیقه قرار داده و سپس با دور 1500 به مدت 30 الی 60 ثانیه سانتریفیوژ کرده و نتیجه را بر اساس آگلوتیناسیون بررسی کنید.
مشاهده آگلوتیناسیون و مثبت شدن آزمایش در این مرحله حاکی از وجود آنتی بادی های از نوع IgM در سرم بیمار است.مانند آنتی بادی های ضد سیستم ABO ،P ،Le .
2- فازآلبومین و گرما:
در صورت منفی بودن نتیجه در مرحله قبل،به محتویات همان لوله یک قطره آلبومین 22% گاوی اضافه کرده و به مدت 20 الی 30 دقیقه در دمای 37 درجه سانتیگراد(بن ماری یا انکوباتور) قرار دهید.سپس لوله را به مدت 30 الی 60 ثانیه با دور 1500 سانتریفیوژ کرده و نتیجه را بررسی کنید.
مثبت شدن آزمایش در این مرحله حاکی از وجود آنتی بادی های از نوع IgG در سرم بیمار(گیرنده) است.مانند آنتی بادی های ضد سیستم Rh ،کید و ...
3- فاز کومبس یا آنتی هیومن گلبولین:
در صورت منفی بودن 2 مرحله قبل،محتویات همان لوله را 3 مرتبه با سرم فیزیولوژی شستشو داده و در آخرین مرحله سرم فیزیولوژی را کاملا خارج نموده و به لوله یک قطره آنتی هیومن گلبولین اضافه کرده و لوله را به مدت 30 الی 60 ثانیه با دور 1500 سانتریفیوژ و نتیجه را بررسی کنید.
مثبت شدن آزمایش در این مرحله حاکی از وجود آنتی بادی هایی از نوع IgG در سرم می باشد.
در پایان نتیجه آزمایش کراس مچ ماژور را بر اساس مثبت بودن یا منفی بودن ( در مرحله اتاق،آلبومین یا کومبس) گزارش کنید.
