هزینه آزمایش : 0 ریال

وضعیت ارائه آزمایش : موجود

نوع نمونه :

 بلوک یا اسلایدهای بافتی تثبیت شده با فرمالین، تعبیه شده در پارافین (FFPE) / نمونه بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA)

نگهداری نمونه :

دماي محيط

حداقل یکسال بعد از فیکس کر دن بافت یا تهیه سل بلاک

اطلاعات لازم از بیمار :

1. شامل گزارش پاتولوژی همراه با بیان تشخیص نهایی. اگر در دسترس نباشد، تشخیص اولیه قابل قبول است.
2. اطلاعات مربوط به فیکساتور استفاده شده، زمان تثبیت و مدت زمان فیکساسیون مورد نیاز است.

آمادگی لازم قبل از نمونه گیری :

 به آمادگی خاصی نیاز ندارد

در بسیاری از موارد آمادگی لازم نیست، اما بستگی به نحوه به دست آوردن سلول های سرطانی دارد. بر اساس روشی که برای به دست آوردن نمونه استفاده می شود، دستورالعمل هایی از پزشک خود دریافت خواهید کرد.

اطلاعات بالینی :

سیتوکراتین 20 (CK20) پروتئینی است که توسط سلولهای اپیتلیال در روده بزرگ و مجاری ادراری همچنین توسط سلول های مرکل در پوست ساخته می شود. این نوع پروتئین نیز توسط بیشتر ساخته می شود خوش خیم (غیر سرطانی) و بدخیم تومورهای (سرطانی) که در روده بزرگ و مجاری ادراری و در نوعی سرطان پوست به نام کارسینوم سلول مرکل. پس از ساخته شدن CK20، در آن نگهداری می شود سیتوپلاسم (بدن) سلول. CK20 یک پروتئین ساختاری است که به سلول های اپیتلیال کمک می کند شکل خود را حفظ کنند.

آسیب شناسان چگونه سیتوکراتین 20 را آزمایش می کنند؟

ایمونوهیستوشیمی (IHC) آزمایشی است که آسیب شناسان برای مشاهده سلول های تولید کننده CK20 در نمونه بافتی انجام می دهند. هنگامی که با سایر نشانگرهای ایمونوهیستوشیمی ترکیب می شود، این آزمایش به پاتولوژیست ها اجازه می دهد تا تعیین کنند که آیا سلول هایی که در زیر میکروسکوپ می بینند از یکی از سیستم های اندامی که به طور معمول این پروتئین را تولید می کند، آمده اند یا خیر. سلول هایی که CK20 تولید می کنند معمولا به عنوان "مثبت" توصیف می شوند در حالی که سلول هایی که پروتئین تولید نمی کنند به عنوان "منفی" توصیف می شوند.

این آزمایش به ویژه هنگام بررسی یک تومور در زیر میکروسکوپ مفید است زیرا تومورهایی که از روده بزرگ و دستگاه ادراری می آیند بیشتر احتمال دارد CK20 تولید کنند در حالی که تومورهای سایر مکان ها تولید نمی کنند. آسیب شناسان از نتایج این آزمایش همراه با ویژگی های دیگر برای تشخیص استفاده می کنند.

تومورهایی که سیتوکراتین 20 را بیان می کنند

• سرطان های روده بزرگ از جمله آدنوکارسینوم
• سرطان های مجاری ادراری از جمله کارسینوم ادراری
• سرطان های مجاری صفراوی و پانکراس از جمله کولانژیوکارسینوما و آدنوکارسینوم مجرای
• سرطان سلول مرکل از پوست
• برخی از انواع سرطان تخمدان از جمله سرطان مخاطی

نام روش اندازه گیری :

ایمونوهیستوشیمی ,Immunohistochemistry, IHC

عوامل مداخله گر :

طبق دستورالعمل های انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO) / کالج پاتولوژیست های آمریکا (CAP)، نتایج آزمایش ایمونوهیستوشیمی  فقط برای نمونه های غیرکلسیفیه و جاسازی شده در پارافین که در 10 درصد فرمالین بافر خنثی ثابت شده اند معتبر است. تأخیر در تثبیت، تثبیت کم یا بیش از حد ممکن است بر این نتایج تأثیر بگذارد.

موارد عدم پذیرش نمونه :

• بلوک تومور حاوی هیچ توموری یا نمونه بافت کافی نباشد.
• اسلایدهای شکسته یا رنگ شده باشد.
• خون کامل یا مغز استخوان منجمدشده باشد.
• لوله نشتی داشته باشد.
• خون یا مغز استخوان لخته شده باشد.
• نمونه به شدت همولیز شده یا به طور آشکار تخریب شده باشد.