هزینه آزمایش : 0 ریال

وضعیت ارائه آزمایش : موجود

نوع نمونه :

سرم

حجم نمونه :

1 mL

کمترین حجم نمونه :

0.5 ml

نگهداری نمونه :

5 روز 8-2 درجه3ماه 20- درجه (محل تاریک)

 

حمل و نقل نمونه :

انتقال در شرایط یخچالی یا  فریز( لوله تاریک)

 

راهنمای جمع آوری نمونه :

نگهداري نمونه در شرايط تاريکي و دور از نور از زمان نمونه‌گيري تا زمان تحويل به آزمايشگاه

نمونه فریز دفریز نشود

اطلاعات لازم از بیمار :

 سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري

 

آمادگی لازم قبل از نمونه گیری :

بهتر است قبل از انجام این تست شرایط ناشتایی رعایت شود.

 

اطلاعات بالینی :

بيلي روبين يکي از رايج ترين آزمايشات براي ارزيابي عملکرد کبد است شايع ترين شکل هيپر بيلي روبينمي غير متصل شده است که در نوزادان ديده مي شود و به آن زردي فيزيولوژيکي مي گويند. افزايش بيلي روبين ، که با تجزيه زودرس گلبولهاي قرمز و اريتروپويزهاي بي اثر همراه است ، در غياب هرگونه ناهنجاري کبدي منجر به هيپربيلي روبينمي مي شود. در بيماريهاي کبدي صفراوي به علل مختلف ، جذب ، ذخيره سازي و دفع بيلي روبين به درجات مختلف دچار اختلال مي شود. بنابراين ، هر دو بيلي روبين مزدوج و غير مزدوج حفظ مي شوند و ممکن است طيف وسيعي از غلظت هاي غير طبيعي سرم از هر شکل بيلي روبين مشاهده شود. بيلي روبين هاي مزدوج و غير مزدوج در هپاتيت و ضايعات اشغال کننده کبد افزايش مي يابد.

هدف از انجام این آزمایش، غربالگری و پایش اختلالات کبدی، کم خونی همولیتیک و یرقان (زردی) نوزادی است. بیلی روبین یک رنگدانه نارنجی است که با تجزیه طبیعی هِم (HEME) تولید می شود. HEME) یک جزء از هموگلوبین است که در گلبول های قرمز وجود دارد) بیلی روبین در نهایت توسط کبد متابولیزه شده تا از بدن خارج گردد.

آزمایش بیلی روبین، میزان بیلی روبین موجود در خون را به منظور ارزیابی عملکرد کبد یا کمک به تشخیص کم خونی ناشی از تخریب RBC (کم خونی همولیتیک) اندازه گیری میکند.

متابولیسم بیلی روبین:

 گلبول های قرمز به طور معمول پس از حدود 120 روز در گردش خون تخریب می شوند و با تجزیه شدن و بازیافت مجدد گلبولهای قرمز خون (پس از 120روز) توسط کبد، بیلی روبین تولید می شود.

دو نوع بیلی روبین وجود دارد: بیلی روبین غیر کونژوگه (غیر مستقیم یا INDIRECT) و بیلی روبین کونژوگه (مستقیم یا DIRECT)

بیلی روبین غیر کونژوگه زمانی که HEME از هموگلوبین آزاد می شود، تشکیل می گردد و سپس این بیلی روبین توسط پروتئین ها به کبد منتقل می شود. در کبد، مولکول های قند به بیلی روبین غیر کونژوگه متصل می شوند تا بیلی روبین کونژوگه تشکیل گردد. سپس بیلی روبین کونژوگه وارد صفرا شده و از کبد به روده کوچک منتقل می شود، یعنی در مکانی که توسط باکتری ها تجزیه می شود و سرانجام در مدفوع حذف می شود. بنابراین، محصولات تجزیه بیلی روبین سبب رنگ قهوه ای مدفوع می شوند.

به طور طبیعی، میزان بیلی روبین کونژوگه در خون بسیار پایین است.

کاربرد بالینى:

در موارد زیر انجام این آزمایش توصیه می گردد:

وجود علائم یا نشانه های آسیب کبدی

بیماری کبد

انسداد مجرای صفراوی

آنمی همولیتیک

مشکلات متابولیک مرتبط با کبد

نوزاد تازه متولد شده که زردی یا یرقان داشته باشد

مقادیر مرجع :

Direct Bilirubin > or =12 months: 0.0-0.3 mg/dL Reference values have not been established for patients who are <12 months of age. Total Bilirubin 0-6 days: Refer to www.bilitool.org for information on age-specific (postnatal hour of life) serum bilirubin values. 7-14 days: <15.0 mg/dL 15 days to 17 years: < or =1.0 mg/dL > or =18 years: < or =1.2 mg/ dL

نام روش اندازه گیری :

فتومتريک

نام های مشابه :

Bil.D (S)- بيلي روبين نوزاد، بيلي روبين کونژوگه Neonatal Bilirubin, Conjugated Bilirubin, DBIL

نیازهای همراه نمونه :

نام و نام خانوادگي ، نوع نمونه

 

عوامل مداخله گر :

اگر نمونه حدود یک ساعت در معرض نور خورشید یا نور اتاق قرار بگیرد، بیلی روبین بطور کاذب کاهش پیدا می کند.

وعده غذایی پرچرب قبل از آزمایش ممکن است باعث کاهش کاذب بیلی روبین شود.

ناشتایی طولانی مدت و یا بی اشتهایی ممکن است بیلی روبین را به صورت کاذب افزایش دهد.

داروهایی که می توانند میزان بیلی روبین را افزایش دهند عبارتند از: داروهای ضد مالاریا، متیل دوپا، فنلزین و ....

 

زمان جواب دهی : 1 روز