هزینه آزمایش : 0 ریال

وضعیت ارائه آزمایش : موجود

نوع نمونه :

 سرم، پلاسما

حجم نمونه :

1 ml

نگهداری نمونه :

7روز 8-2 درجه و تا 3 ماه 20- درجه

حمل و نقل نمونه :

 رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)

راهنمای جمع آوری نمونه :

نمونه فريز دفريز نشود.

اطلاعات لازم از بیمار :

سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري

آمادگی لازم قبل از نمونه گیری :

شرایط خاصی ندارد.

اطلاعات بالینی :

نفروپاتی غشایی اولیه (Primary Membranous Nephropathy – PMN) یک بیماری خود ایمن و یکی از مهم‌ترین دلایل سندرم نفروتیک در بالغین می باشد. بیماری با تشکیل کمپلکس‌های ایمنی در غشای پایه گلومرولی مشخص می‌شود که نتیجه آن پروتئین اوری وابسته به کمپلمان و از دست دادن عملکرد کلیه می‌باشد. 70-80 درصد موارد بیماری به شکل ایدیوپاتیک یا اولیه بروز می‌کند. مشکل ثانویه (SMN) معمولا به دنبال یک بدخیمی، عفونت، مسمومیت دارویی و یا سایر اختلالات خود ایمن به عنوان مثال (SLE) ظهور می‌یابند .تشخیص افتراقی اشکال اولیه و ثانویه بیماری بسیار حیاتی است و انتخاب استراتژی درمانی مناسب را امکان پذیر می‌نماید. روش مرسوم برای تایید تشخیص، بیوپسی کلیوی است که یک روش تهاجمی محسوب می‌شود. اخیراً شناسایی اتوآنتی‌بادی‌های اختصاصی در سرم بیماران مبتلا، ابزاری حساس، اختصاصی و غیر تهاجمی را برای تشخیص فراهم نموده است. M-Type Phospholipase A₂ Receptor درسطح پودوسیت های گلومرولی بیان می شوند. اتوآنتی‌بادی‌های ضد رسپتورهای فسفولیپاز A₂ (PLA₂R) یک مارکر بسیار اختصاصی برای PMN به حساب می‌آید. این آنتی‌بادی‌ها در تقریباً 75-70 درصد بیماران یافت می‌شوند. علاوه بر این تیتر آنتی‌بادی شاخصی از شدت و فعالیت بیماری می‌باشند. Anti-PLA₂R در حال حاضر به عنوان یک پارامتر تشخیصی PMN از SMN، ارزیابی وضعیت بیماری و همچنین پیگیری درمان محسوب می‌شود .تیترهای بالای آنتی‌بادی با شانس کمتری از بهبود خود بخودی و درمان طولانی مدت و پیشرفت به سمت نارسایی کلیوی در ارتباط هستند. تیترهای پایین Anti-PLA₂R نشان دهنده بهبود خود بخودی بیماری است. از سوی دیگر در بیش از 40% از بیماران PMN که پیوند کلیه دریافت کرده‌اند، عود مجدد بیماری گزارش شده است. حضور Anti-PLA₂R به عنوان یک مارکر تشخیصی برای عود بیماری در این افراد به حساب می‌آید.

نام روش اندازه گیری :

EIA- IFA

نام های مشابه :

Anti-PLA₂R

عوامل مداخله گر :

• نتیجه تست به تنهایی جهت تشخیص بیماری کافی نمی باشد و می بایست در کنار سایر اطلاعات بالینی تفسیر گردد.
• تشخیص افتراقی PMN از SMN نباید با نتیجه یک تستAnti-PLA2R  به تنهایی صورت بگیرد بلکه بایستی به همراه معاینات بالینی و سایر تست های آزمایشگاهی تشخیص افتراقی صورت گیرد.
• عدم وجود Anti-PLA2R در گردش خون ابتلا به PMN را رد نمی کند.
• همولیز شدید نمونه منجر به اختلال در صحت آزمایش می گردد.
• آلوده شدن نمونه، ذوب، فریز مکرر و قرار گرفتن نمونه در معرض گرما می تواند منجر به نتایج کاذب گردد.

زمان جواب دهی : 5 روز