آزمایش HER2 یک تست تومور مارکر است که تعداد نسخه های ژن HER2 یا مقدار پروتئین HER2 را در یک سلول سرطانی تعیین می کند. این بر روی نمونه بافتی که در طی روشی به نام بیوپسی گرفته می شود، انجام می شود. برای برخی از انواع سرطان، از جمله سرطان سینه، سرطان معده و سرطان مری، نتایج آزمایش HER2 به پزشکان کمک می کند تا روند بیماری را تخمین بزنند و درمان را برنامه ریزی کنند.
خانواده گیرنده های گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی (HER) نقش اصلی را در پاتوژنز چندین سرطان انسانی ایفا می کند. آنها رشد، بقا و تمایز سلولی را از طریق مسیرهای چندگانه انتقال سیگنال تنظیم می کنند و در تکثیر و تمایز سلولی شرکت می کنند. این خانواده از چهار عضو اصلی تشکیل شده است: HER-1، HER-2، HER-3 و HER-4 که به ترتیب ErbB1، ErbB2، ErbB3 و ErbB4 نیز نامیده می شوند.
هر چهار گیرنده HER شامل یک محل اتصال لیگاند خارج سلولی غنی از سیستئین، یک بخش چربی دوست گذرنده و یک دامنه درون سلولی با فعالیت کاتالیزوری تیروزین کیناز است. گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی (EGFR، ErbB1 و HER1) – اولین گیرنده تیروزین کیناز، توسط کارپنتر و همکارانش در دانشگاه واندربیلت، ایالات متحده، در سال 1978 کشف شد.
ErbB مخفف منشأ آن در ژن Erb-b مسئول ویروس اریتروبلاستوز پرندگان است. Neu oncogene (همچنین به عنوان HER2، ErbB2 یا p185 شناخته می شود) توسط گروهی از دانشمندان در موسسه فناوری ماساچوست، راکفلر و دانشگاه هاروارد کشف شد.
HER2 یا گیرنده ۲ فاکتور رشد اپیدرمی انسانی یک اسید آمینه 1255 گلیکوپروتئین گذرنده با وزن 185 کیلو دالتون است که در بازوی بلند کروموزوم 17 انسان (17q12) قرار دارد. HER2 در بسیاری از بافت ها بیان می شود و نقش اصلی آن در این بافت ها تسهیل رشد بیش از حد/غیر کنترل نشده سلولی و تومورزایی است.
مثبت بودن تست HER-2 IHC به این معنی است که مقدار اضافی پروتئین HER-2 در سطح سلول های سرطانی وجود دارد (محصول ژن HER-2 بیش از حد بیان می شود). آزمایش FISH مثبت نشان می دهد که ژن HER-2 در هسته سلول سرطانی تقویت می شود به این معنی که نسخه های زیادی از ژن HER-2 تولید می کند. اگر هر کدام از این تست ها مثبت باشد، احتمالاً بیمار تومور تهاجمی تری دارد. اگر سرطان HER-2 مثبت باشد، بیمار ممکن است با تراستوزوماب (Herceptin) یا سایر درمان های هدفمند HER-2 درمان شود.
اگر نتیجه آزمایش “HER2 منفی” باشد، به این معنی است که سلول های سرطانی سینه بیان بیش از حد پروتئین HER2 و/یا ژن HER2 را ندارند. این نشان می دهد که سلول های سرطانی کمتر تهاجمی هستند و خطر عود کمتری دارند. بیماران مبتلا به سرطان پستان HER2 منفی ممکن است شیمی درمانی و پرتو درمانی استاندارد دریافت کنند، اما آنها کاندیدای درمان هدفمند HER2 نیستند.
