هزینه آزمایش :
21,595,000 ریال
نوع نمونه :
مغزاستخوان/ در موارد محدودی خون محیطی
حجم نمونه :
2 ml
نگهداری نمونه :
7 روز در دمای یخچال
حمل و نقل نمونه :
رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)
اطلاعات لازم از بیمار :
سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري
اطلاعات بالینی :
ارزيابي بـازآرايي ژن IgH بـا اسـتفاده از PCR يـك روش سري ، ساده و در عين حـال اقتصـادي در تشـخيص روتين كلوناليتي سلول B محسوب ميشود. در مطالعه هـاي متعدد، كـاربرد IgHPCR بـه خصـوص در دسـت يـابي بـه تشــخيص نمونــه هــايي كــه ارزيــاي هيســتوپاتولوژيك و ايمونوهيستوشـيمي در آنهـا منجـر بـه تشــخيص قطعــي نميگردد مورد تاكيد قرار گرفتـه اسـت . بـه عبـارت ديگر هر چند ارزيابي هيستوپاتولوژيك در تشـخيص اوليـه و طبقه بندي لنفوم ها هنـوز اسـتاندارد طلایـي محسـوب مـي شـود ، بـر اسـاس نتـايج بـه دسـت آمـده از تحقيقات گسترده انجام شده، ارزيابي كلوناليتي فرآينـده اي لنفوپروليفراتيـــو در كنـــار ايمونوفنوتايپينـــ و بررســـي مورفولوژيك در راه رسيدن به تشخيص قطعي و دقيق ايـن گروه از بدخيميها بسيار كمك كننده است
عوامل مداخله گر :
- اگر ژن ایمونوگلوبولین دارای تغییرات نقطه ای متعددی باشد که در یک مرکز فولیکولی (هیپرجهش سوماتیک) ایجاد شده باشد به طوری که هیچ یک از پرایمرهای واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) متصل نشوند، نتایج منفی کاذب، ممکن است رخ دهد.
- اگر سلول های کلونال ژن های ایمونوگلوبولین در حال ارزیابی را بازآرایی نکرده باشند یا کمتر از سطح حساسیت سنجش وجود داشته باشند، نتایج آزمایش بازآرایی ژن ایمونوگلوبولین سلول های B به صورت منفی کاذب نیز رخ خواهد داد
- نتایج مثبت کاذب آزمایش بازآرایی ژن ایمونوگلوبولین سلول های B نادر است، اما ممکن است اگر یک کلون غالب (یا تعداد کمی از کلون ها) از یک گسترش پلی کلونال تولید یا نمونه برداری شود، رخ می دهد.
- آزمایش بازآرایی ژن ایمونوگلوبولین سلول های B نه 100درصد حساسیت دارد و نه 100درصد اختصاصیت.
