Test cost: 0 Rial

Status of test presentation: Existing

Sample type:

 مغز استخوان / سرم / بیوپسی غدد لنفاوی / مایع درون کیست

Sample size:

2 ml

Sample collection guide:

روش صحیح نمونه‌برداری از ضایعه ی پوستی به شرح زیر است:

• باید در هنگام نمونه‌برداری از اصول ایمنی و استفاده از وسایل حفاظتی همچون دستکش پیروی گردد.
•  قبل از نمونه‌برداری باید کبره‌های روی ضایعه و هرگونه چرک روی آن حذف شود.
• باید محل مناسبی را برای نمونه‌برداری انتخاب کرده و لبه خارجی قسمت متورم و ملتهب ضایعه پوستی را برای نمونه‌برداری در نظر گرفته و از نمونه‌برداری از محل های زخمی ضایعه اجتناب شود.
• از اتانل 0/3 درصد برای استریل کردن و شستشوی ضایعه استفاده شود.
•  از موادی همچون مرکوری کلراید و ترکیبات جیوه در محل ضایعه استفاده نشود.
• برای نمونه‌برداری، محلی از ضایعه که برای نمونه‌برداری در نظر گرفته شده است با دو انگشت شست گرفته شده و ثابت گردد.
• با استفاده از تیغ تشریح، اطراف ضایعه بریده شود و یا یک اسکالپل استریل نوک باریک شکافی به عمق یک میلی‌متر در منطقه گرفته شده با انگشتان ایجاد گردد.
• با استفاده از وسایل فوق، از عمق محل شکافته شده به سمت سطح و مرکز ضایعه چند خراش برای برداشت مقدار مناسبی بافت و خونابه داده شود.
•  وسیله نمونه‌گیری بیرون آورده شده و از ترشحات حاصله بر روی لام گسترشی جهت انتقال به محیط کشت تهیه شود.

Necessary preparation before sampling:

آمادگی لازم قبل از آزمایش لیشمانیا ممکن است بسته به نوع خاص آزمایشی که انجام می شود متفاوت باشد. به طور کلی، اگر قرار است آزمایش لیشمانیا را انجام دهید، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی دستورالعمل‌های خاصی را در مورد نحوه آماده شدن برای آزمایش به شما ارائه می‌دهد.

برخی از انواع رایج آزمایش لیشمانیا شامل آزمایش خون، آزمایش پوست و آسپیراسیون بافتی یا بیوپسی است. آزمایش خون معمولاً نیازی به آمادگی خاصی ندارد. آزمایش پوستی معمولاً شامل تزریق مقدار کمی آنتی ژن لیشمانیا به پوست است و ممکن است به شما توصیه شود از مصرف آنتی هیستامین ها یا سایر داروهایی که می توانند با نتایج آزمایش تداخل داشته باشند، از قبل برای مدت معینی اجتناب کنید.

اگر تحت آسپیراسیون بافتی یا بیوپسی قرار می گیرید، ممکن است لازم باشد چند ساعت قبل از عمل ناشتا باشید، و پزشک ممکن است به شما توصیه کند که مصرف برخی از داروهایی را که می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند یا با بیهوشی تداخل کنند، متوقف کنید. پیروی از تمام دستورالعمل های ارائه شده توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای اطمینان از آزمایش دقیق و ایمن بسیار مهم است.

Clinical information:

لیشمانیوز احشایی (kala azar) عفونت تک یاخته ای داخل سلول می باشد. که در مرحله ی اول سیستم رتیکولو اندوتلیال (کبد، طحال، مغز استخوان) را هدف قرار می دهد و توسط لیشمانیا دونووانی (L donovani) ایجاد می شود. این عفونت به وسیله نیش پشه خاکی انتقال پیدا می کند. علائم بالینی شامل: تب، کاهش وزن و اسپلنومگالی می باشد. بیشترین (90٪) موارد جدید هر ساله در مناطق روستایی هند، نپال، بنگلادش، سودان و برزیل بروز می کند اما این بیماری توزیع جهانی، از جمله خاورمیانه دارد.

بیماری زایی لیشمانیوز احشایی:

لیشمانیوز احشایی یا کالاآزار بیماری عفونی انگلی و مزمن مهمی است که عامل آن انواع کمپلکس لیشمانیا دونوانی می باشد.عامل اصلی بیماری کالا آزار در منطقه وسیع حوزه مدیترانه و از جمله ایران، لیشمانیا اینفانتوم بوده و دومین عامل اتیولوژیک آن لیشمانیا تروپیکا است. اهمیت این بیماری به علت مرگ 100% بیماران بدون درمان و مرگ و میر قابل توجه در بیماران با اختلال سیستم ایمنی حتی با وجود درمان و همچنین ابتلا بیشتر کودکان می باشد. تغییرات آب و هوایی و دیگر تغییرات زیست محیطی از عوامل مهم برای گسترش محدوده جغرافیایی ناقلین و انتقال لیشمانیوزها می باشند.

لیشمانیوز احشایی با نام علمی visceral leishmaniasisو یا کالاآزار Kala azar:

عامل اصلی این بیماری گونه هایی از انگل تک یاخته ایی از جنس لیشمانیا است. که لیشمانیا دونوانی و لیشمانیا اینفانتوم شاگاسی عامل ایجاد کالا آزار می باشد. کالا آزار توسط انگل لیشمانیا اینفانتوم شاگاسی ایجاد می شود و به دو نوع کالا آزار زئونوتیک و کالاآزارآنتروپونتیک دسته بندی می شود.

• نوع زئونوتیک: راه انتقال، حیوان و ناقل انسان است در مناطقی یافت می شود که عامل بیماری لیشمانیا اینفانتوم شاگاسی می باشد.
• نوع آنتروپونتیک: راه انتقال، انسان و ناقل انسان است در مناطقی یافت می شود که عامل بیماری لیشمانیا دونوانی می باشد..

کالا آزار در ایران از نوع زئونوتیک است و انسان به عنوان میزبان تصادفی و سگ و سگ سانان به عنوان مخزن انگل محسوب می شوند. ناقل بیماری پشه های خاکی که در مناطق شمال غرب و در مناطق جنوبی کشور می باشند.

 

:

Name of measurement method:

IFA

Similar names:

• کالا آذر (Kala-azar)
• لیشمانیوز جلدی (Cutaneous leishmaniasis)
• لیشمانیوز مخاطی جلدی (Mucocutaneous leishmaniasis)
• تب سیاه (Black fever)
• تب پشه خاکی (Sandfly fever)
• تب Dum-Dum
• سالک
• لیشمانیا دونوانی (donovani)
• لیشمانیا تروپیکا (tropica)
• لیشمانیا مکزیکا (mexicana)
• لیشمانیا اینفانتوم – infantum  (همچنین به عنوان L. chagasi شناخته می شود)