Test cost: 50,579,000 Rial

Status of test presentation: Existing

Sample type:

خون تام با ضد انعقاد EDTA، پلاسمای EDTA

Sample size:

2 ml

Sample storage:

8 ساعت دمای اتاق3 روز 2تا 8 درجه3 ماه در20- درجه

Sample shipping:

 رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)

Necessary information about the patient:

سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري

Clinical information:

HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) ویروسی است که به سیستم ایمنی بدن حمله می کند. اگر HIV درمان نشود، می تواند منجر به ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) شود. در حال حاضر هیچ درمان موثری وجود ندارد. هنگامی که افراد مبتلا به HIV می شوند، آن را برای تمام عمر دارند. اما با مراقبت های پزشکی مناسب می توان HIV را کنترل کرد.

Real-time PCR (همچنین PCR کمی یا qPCR نیز نامیده می شود) یک روش مولکولی است که برای تشخیص و تعیین کمیت HIV در نمونه های بالینی استفاده می شود. این روش بسیار حساس و اختصاصی است و امکان تشخیص سطوح بسیار پایین ویروس در خون یا سایر مایعات بدن را فراهم می کند.

Real-time PCR می‌تواند HIV را در نمونه‌های بالینی یک هفته پس از عفونت، قبل از اینکه آنتی‌بادی‌ها با آزمایش‌های سرولوژیکی قابل تشخیص باشند، تشخیص دهد. با این حال، حساسیت Real-time PCR به نوع و کیفیت نمونه مورد آزمایش بستگی دارد. به عنوان مثال، نمونه‌های خون دارای سطوح بالاتری از ویروس نسبت به نمونه‌های بزاق یا ادرار هستند و نمونه‌های جمع‌آوری‌شده در طول عفونت حاد ممکن است حاوی سطوح بالاتری از ویروس نسبت به نمونه‌های جمع‌آوری‌شده در طول عفونت مزمن باشند.

Similar names:

 Real-Time PCR

(quantitative)

Intervening factors:

تست های Real-time PCR برای HIV بسیار حساس و دقیق هستند، اما شرایطی وجود دارد که می تواند منجر به نتایج منفی کاذب شود. در اینجا چند نمونه آورده شده است:

• آزمایش گرفتن خیلی زود: اگر خیلی زود پس از عفونت آزمایش را انجام دهید، ویروس ممکن است به اندازه کافی تکثیر نشده باشد که توسط آزمایش قابل تشخیص باشد.
• بار (مقدار) ویروسی کم: مقدار ویروس در خون می تواند در طول زمان متفاوت باشد و اگر بار ویروسی بسیار کم باشد، آزمایش ممکن است قادر به تشخیص آن نباشد.
• جهش ویروس: برخی از گونه‌های HIV می‌توانند در طول زمان جهش پیدا کنند، که می‌تواند تشخیص آنها را با آزمایش‌های خاص دشوار کند.
• جمع آوری یا جابجایی نامناسب نمونه: اگر نمونه به درستی جمع آوری یا مدیریت نشود، می تواند منجر به نتیجه منفی کاذب شود.
• مواد مداخله گر: مواد موجود در خون یا بزاق، مانند برخی داروها یا مواد شیمیایی، می توانند در آزمایش اختلال ایجاد کنند و منجر به نتایج نادرست شوند.

Cases of non-acceptance of samples:

همولیزلخته شده/فریز شدهضدانعقاد نامناسب

Additional information:

آزمایش پی‌سی‌آر کمّی، یا Real Time PCR میزان دقیق تعداد ویروس اچ‌آی‌وی در هر میلی ‌لیتر خون ( بار ویروسی یا وایرال لود ) را اندازه‌گیری می‌کند. اندازه‌گیری بار ویروسی، شاخص مهمی از میزان فعالیت، تکثیر و تعداد ویروس و میزان اثربخشی درمان‌های ضد ایدز را برای پزشک مشخص میکند.

آزمایش پی‌سی‌آر کمی معمولا برای بیمارانی که از وضعیت ابتلای خود به اچ‌آی‌وی مطلع هستند، انجام می‌شود. افرادی که‌ ایدز در آنها شناسایی و ابتلای آنها قطعی است، بلافاصله پس از آن، باید آزمایش PCR  کمی را برای تعیین وایرال لود خود به‌عنوان ارزیابی وضعیت پایه ابتلا انجام دهند تا روند و نقشه درمانی آنها توسط پزشک مشخص شود.

در مرحله حاد ( چندین هفته اول ) ابتلا به اچ‌آی‌وی، بار ویروسی بسیار بالاست . طی ۶ تا ۱۲ ماه پس از عفونت، میزان بار ویروسی نسبت به مرحله حاد به شدت کاهش می‌یابد. افراد مبتلا با استفاده از داروهای ضد رتروویروسی و با پایین نگه‌ داشتن بار ویروسی، شانس بیشتری برای طول عمر و زندگی طولانی دارند. و از انتقال آن به عزیزان خود و دیگران جلوگیری می‌کنند.

تفسیر آزمایش PCR کمّی

وایرال لود، با تعداد نسخه کپی از RNA ویروس اچ‌آی‌وی در هر میلی ‌لیتر خون مشخص می‌شود. بار ویروسی بیش از ۱۰۰ هزار نسخه کپی RNA ویروس، نشان دهنده سرعت بالای پیشرفت بیماری است. عددی کمتر از ۱۰۰۰ نسخه از ویروس نشان دهنده سرعت کم تکثیر HIV و کاهش احتمال آسیب به سیستم ایمنی فرد است.

در وایرال لود کمتر از ۲۰۰ نسخه در هر میلی لیتر خون، بیماری کاملاً تحت کنترل است. اگر تعداد کپی از RNA ویروس به کمتر ۲۰ نسخه در هر میل ‌لیتر خون برسد، بار ویروسی با آزمایش PCR کمّی نیز قابل تشخیص نیست و بیماری هم دیگر به دیگران منتقل نخواهد شد.