Test cost: 6,535,500 Rial

Status of test presentation: Existing

Sample type:

سرم یا پلاسما، ادرار، مایعات بدن نظیر نخاعی (CSF)، آمنیوتی و چشمی، نمونه تناسلی نظیر نمونه تهیه شده از سرویکس، واژن و یا سایر بخش های تناسلی، نمونه های تنفسی نظیر ترشحات برونش، نازوفارنکس و نایی، BAL و بزاق، بافت های مختلف نظیر مغز، کولون، کلیه، کبد، ریه و غیره و یا سایر نقاط بدن که درگیر عفونت ویروسی شده اند، نظیر پوست، بینی، گلو و غیره.

Sample size:

   5 ml ترشحات ریوی، ادرار و خون،

     1ml سرم، پلاسما و مایعات بدن،

     نمونه های تناسلی و نمونه های حاصل از زخم یک سواب.

Sample storage:

 

سرم یا پلاسما باید طی چند ساعت اولیه پس از خون گیری جدا سازی شده و تا زمان انجام  آزمایش، در دمای ºC 20- نگهداری شود. سایر نمونه های مورد استفاده نیز باید طی چند ساعت اولیه پس از نمونه گیری در دمای ºC 20-  قرار داده شده و از ذوب و فریز مکرر آنها تا زمان انجام مراحل بعدی آزمایش خودداری شود.

 

Sample shipping:

 رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)

Sample collection guide:

نمونه گیری باید در شرایط استریل انجام شود.

Clinical information:

ویروس‌های هرپس سیمپلکس از خانواده هرپس ویروس‌ها هستند که به فراوانی در جوامع انسانی پراکنده‌اند. این ویروس عامل عفونت‌های بسیار متنوعی است که معمولاً در بزرگسالان فاقد علائم بالینی واضح هستند. دو تیپ متفاوت ۱ و ۲ از ویروس هرپس سیمپلکس وجود دارد. هر کدام از این دو ویروس در تست‌های سرولوژی با هم واکنش متقاطع می‌دهند که این امر تشخیص آنها از یکدیگر را دشوار می‌سازد.

روش‌های مبتنی بر کشت HSV و روش‌های سرولوژیکی جهت تشخیص عفونت ویروسی در بیماران چندان کارامد نیستند. روش‌های مبتنی بر PCR، به عنوان بهترین روش جهت تشخیص به موقع و انجام اقدامات درمانی مناسب شناخته شده است. مطالعات متعدد، توانایی PCR برای ردیابی و شناسایی DNA ویروس هرپس سیمپلکس را در مواقعی که نتایج کشت منفی هستند اثبات کرده‌اند.

تشخیص زود هنگام عفونت ویروسی و اقدام برای درمان به موقع بیماری، بدون آن که نیاز به بیوپسی مغز باشد (در صورت بروز آنسفالیت ویروسی، تشخیص سریع عفونت ویروسی، برای مدیریت بیماری و شروع به موقع درمان و کاهش تلفات الزامی است).

ردیابی پاتوژن به وسیله PCR بر اساس تکثیر نواحی اختصاصی از ژنوم ویروس صورت می‌گیرد. در حال حاضر روش Real time PCR در مقایسه با سایر روش‌های ارزیابی میزان ویروس دارای بیشترین حساسیت و وسیع‌ترین دامنه اندازه‌گیری است. در این روش، محصول تکثیر یافته از طریق رنگ‌های فلوئورسنت ردیابی می‌شود که این امر عموماً به واسطه پروب‌های الیگونوکلئوتیدی که به‌طور اختصاصی به محصول تکثیر یافته متصل می‌شوند، صورت می‌گیرد. مشاهده مستقیم شدت فلوئورسانس در طول PCR، اجازه می‌دهد تا بدون نیاز به باز کردن مجدد تیوب‌ها بعد از اتمام PCR، محصول جمع شده را ردیابی نموده و کمیت آن نیز تعیین شود.

Reference values:

 DNA ویروس HSV در نمونه های حاصل از افراد سالم قابل ردیابی نیست.

Name of measurement method:

 Real-Time PCR

Similar names:

Herpes Simplex Virus Detection by Real-Time PCR, HSV (Herpes Simplex Virus) by PCR (Polymerase Chain Reaction), HSV PCR, HSV Detection by Real-Time PCR

Intervening factors:

•  هپارین در مقادیر بالا در این آزمایش تداخل ایجاد می‌کند.
•  نمونه‌گیری و جداسازی پلاسما یا سرم در شرایط غیر استریل می‌تواند منجر به ایجاد نتایج مثبت کاذب گردد.
• فضاهای مربوط به استخراج DNA، آماده‌سازی مواد مورد نیاز واکنش و فضای افزودن نمونه DNA به لوله PCR، برای جلوگیری از ایجاد نتایج مثبت کاذب باید از هم جدا باشند.

Additional information:

• نتیجه «Undetected» نشان می‌دهد که DNA ویروس در نمونه یافت نشده است.
• نتایج کمی بیان‌شده به واحد copy/ml نشان دهنده میزان فعالیت ویروس و تکثیر آن در بیمار است.
• نتایج کمی بر پیشرفت بیماری در عفونت HSV و یا پاسخ به درمان ضد ویروسی نظارت می‌کند.
• تشخیص عفونت با حضور مقادیر قابل تشخیص و سنجش DNA ویروس در نمونه مورد آزمایش امکان‌پذیر است.
• در صورت عدم ردیابی DNA ویروس در نمونه بیمار، احتمال آلودگی به ویروس رد نمی‌شود زیرا فاکتورهایی همچون تجزیه اسیدنوکلئیک یا تداخل بعضی از مواد با آمپلیفیکاسیون ممکن است وجود داشته ‌باشد.