Test cost: 2,784,650 Rial

Status of test presentation: Existing

Sample type:

نمونه مدفوع راندوم

 

Sample storage:

2 ساعت دمای اتاق

Sample shipping:

بلافاصله

Sample collection guide:

 

-  حداقل باید 5گرم مدفوع در ظرف‌های استریل حاوی نگهدارنده بافر فرمالین 10 درصد جمع آوری شود (نگهدارنده فرمالین سدیم استات نیز مناسب است).

– نمونه‌های بدون نگهدارنده باید سریعاً برای آزمایش آماده شوند.

– نمونه با موادی مانند ادرار، آب و یا دستمال توالت نباید آلوده شود.

– برای کودکان از کیسه‌های مخصوص استفاده می‌شود. دقت کنید که نمونه‌ی داخل پوشک برای آزمایش مناسب نیست.

 

Necessary preparation before sampling:

• مصرف داروهای باریم، داروهای ضد اسهال، آنتی اسیدها، آنتی بیوتیک و روغن معدنی قبل از انجام آزمایش تداخل ایجاد می‌کنند.
• برخی از داروها، مانند داروهای ضد اسهال و آنتی بیوتیک ها، ممکن است بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند.
• علاوه بر این، ممکن است از بیمار خواسته شود که از برخی غذاها یا نوشیدنی ها مانند محصولات لبنی برای مدتی قبل از آزمایش اجتناب کند.
• همکاران پذیرش آزمایشگاه ممکن است در مورد سابقه پزشکی بیمار، سفر اخیر و سایر عواملی که ممکن است بر خطر عفونت ژیاردیا یا نتایج آزمایش تأثیر بگذارد سؤال کنند.

 

 

Clinical information:

تست ژیاردیا آنتی ژن در مدفوع، برای شناسایی انگل ژیاردیا در نمونه مدفوع انجام می‌شود.

Giardia lamblia (همچنین به عنوان Giardia duodenalis و Giardia intestinalis شناخته می‌شود) یک انگل پروتوزائی تاژکدار است که در مدفوع حیوان و انسان یافت می شود. این انگل‌ها همچنین در غذا، آب و خاک آلوده رشد می‌کنند و می‌توانند در طول مدت زمان طولانی در خارج از میزبان زنده بمانند.

انسان هنگام مصرفِ کیست‌های مقاوم در آب و غذا، آلوده می شود. شایع ترین راه انتقال آن مصرف آب‌های آلوده است. بیشترین تعداد مبتلایان به این انگل را کودکان تشکیل می‌دهند. افرادی که در مسافرت هستند نیز به علت مصرف آب‌های آلوده بیشتر درگیر می‌شوند. 

Giardia lamblia ابتدا روده کوچک را آلوده می کند که به آن Giardiasis می‌گویند.  Giardiasisباعث اسهال آبکی شدید و فتق شکم می‌شود. ممکن است سوء جذب  و عدم تحمل لاکتوز نیز رخ دهد.

 انگل‌هایی مانند ژیاردیا معمولاً در چرخه زندگی خود از چندین فرم مختلف عبور می‌کنند، به همین دلیل ممکن است بلافاصله شناسایی نشوند؛ بنابراین ممکن است که این آزمایش بیش از یک بار انجام شود.

آزمایش Stool Exam با شناسایی مستقیم این انگل از طریق میکروسکوپ بر روی نمونه مدفوع انجام می‌شود.با توجه به دفع متناوب کیست بهتر است این تست در سه نوبت انجام شود.

 

Name of measurement method:

بهترین روش‌های انجام تست 

Direct Immunofluorescence Assay – DIF

 با توجه به دقت و صحت بالای این روش به عنوان یک روش استاندارد و مناسب شناخته می‌شود. در این روش آنتی بادی های نشاندار با مواد فلورسنت بر علیه آنتی‌ژن‌های اختصاصی طراحی می‌شوند. با استفاده از میکروسکوپ فلوروسانس با طول موج معین می‌توان مقدار تابش فلورسانس را اندازه گرفت که ارتباط مستقیمی با آنتی‌ژن مورد نظر دارد.

ELISA

یک روش عملی و قابل اعتماد برای ارزیابی تعداد زیادی از نمونه‌ها می‌باشد که در بسیاری از آزمایشگاه‌های  تشخیص پزشکی انجام می‌شود.

الایزا به روش‌های مختلفی انجام می شود. در این روش‌ها آنتی ژن متصل شده به سطح جامد با یک آنتی‌بادی متصل شده به آنزیم وارد واکنش می‌شود. تشخیص، با ارزیابی فعالیت این آنزیم به کمک سوبسترا صورت می‌گیرد.

ایمونوکروماتوگرافی (Rapid Test):

 در اصل همان روش الایزا ساندویچی است با این تفاوت که واکنش ایمنی بر روی کاغذ کروماتوگرافی انجام می‌شود.

 برای این سیستم دو نوع آنتی بادی بکار می‌رود. یکی از آنتی بادی‌ها بر روی کاغذ کروماتوگرافی با آنتی ژن هدف حرکت می‌کند و دیگری همراه با ذرات کلوئیدی طلایی رنگ به جایگاه نمونه متصل شده است.

 نمونه مایع بر روی جایگاه مخصوص قرار می‌گیرد. آنتی ژن موجود در نمونه با آنتی بادی‌های جایگاه نمونه،  یک کمپلکس ایمنی تشکیل می‌دهد. ایمونوکمپلکس حاصل با آنتی بادی‌های روی کاغذ کروماتوگرافی واکنش ایمنی می‌دهد که نتیجه آن رنگ قرمز ارغوانی است.

با حرکت نمونه مایع بر روی کاغذ یک خط ارغوانی رنگ تشکیل می‌شود. این خط نشان دهنده مقدار آنتی ژن موجود در نمونه است.

Similar names:

Giardia Antigen Feces

 

Intervening factors:

•  عدم رعایت شرایط قبل از انجام آزمایش
• عدم رعایت نحوه نمونه‌گیری صحیح

Additional information:

بعضی از افراد مبتلا به ژیاردیازیس ممکن است هیچ نشانه‌ای بروز ندهند، نشانه‌های ژیاردیا معمولاً یک یا دو هفته پس از ابتلا دیده می‌شود که عبارتنداز:

• خستگی
• حالت تهوع و استفراغ
• اسهال یا مدفوع چرب
• از دست دادن اشتها
• درد و گرفتگی شکمی
• کاهش وزن
• نفخ شکم
• سردرد

وقتی بیمار دارای علایم مزمن است ولی انگل در مدفوع قابل ردیابی نیست می توان از تست بررسی ترشحات و محتویات روده استفاده کرد. این تست Entero test یا String test یا تست نخی نامیده می شود. در این تست یک کپسول ژلاتینی به طول بیش از یک متر بلعیده شده و وارد فضای روده می شود. حدود 4 ساعت بعد که این ژلاتین هضم شده و محتویات روده به انتهای نخ چسبیدند نخ به سمت بالا کشیده شده و ترشحات روی لام مورد بررسی مستقیم قرار می گیرد.