Test cost: 3,296,100 Rial

Status of test presentation: Existing

Sample type:

خون کامل حاوي ضد انعقاد EDTA

Sample size:

2 ml

Sample storage:

7روز در دمای2تا8درجه سانتیگراد،1ماه در دمای منفی20درجه سانتیگراد

Sample shipping:

 رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)

Sample collection guide:

نمونه فریز دفریز نشود

Necessary information about the patient:

سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري

Necessary preparation before sampling:

• این آزمایش نیازی به ناشتایی و محدودیت رژیم غذایی ندارد.

• معمولا یک سطح پایین اندازه گیری می شود. سطح پایین پایین ترین غلظتی است که دارو قبل از تجویز دوز بعدی وجود دارد. به عنوان مثال، اگر سیکلوسپورین دو بار در روز تجویز شود، معمولاً 12 ساعت پس از آخرین دوز، قبل از تجویز دوز جدید، نمونه خون گرفته می شود. صبح ها که قرار است سطح سیکلوسپورین خود را بررسی کنید، دارو را تا زمانی که خونتان گرفته نشده است مصرف نکنید.

Clinical information:

سیکلوسپورین (cyclosporine) دارویی می باشد که برای کاهش و تضعیف سیستم ایمنی بدن تجویز می شود. سیکلوسپورین برای جلوگیری از رد پیوند عضو، مثل قلب، کلیه و یا پیوند کبد مورد استفاده قرار می گیرد. سیستم ایمنی با عفونت های موجود در بدن مبارزه می کند، اما سیستم ایمنی بدن همچنین می تواند به مبارزه با یک عضو پیوندی جدید مثل کبد و کلیه ها بپردازد و باعث رد پیوند عضو شود، زیرا بدن عضو جدید را به عنوان یک مهاجم شناسایی کرده و سعی در نابودی آن می نماید، به همین دلیل جهت جلوگیری از چنین مشکلاتی داروهای تضعیف سیستم ایمنی بدن تجویز می شود. همچنین سیکلوسپورین در درمان آرتریت روماتوئید و یا پسوریازیس شدید نیز استفاده می شود. مقادیر حاصل از نمونه ای که بلافاصله قبل از تجویز دوز صبحگاهی گرفته شود، به عنوان محدوده درمانی مورد قبول می باشد. اکثر بیماران پاسخ مطلوبی به دوز سیکلوسپورین در محدوده 100-400 ng/mL می دهند.

Name of measurement method:

Immunoassay

Similar names:

آزمایش سیکلوسپورین خون (CSA)، نئورال ساندیمون Cyclosporine (CSA) , Neoral, Sandimmune

Sample requirements:

 نام و نام خانوادگی-نوع نمونه

 

Intervening factors:

• سیکلوسپورین برای بسیاری از تداخلات دارویی، از جمله افزایش سمیت عصبی و نفروتوکسیک در هنگام تجویز همزمان با آنتی بیوتیک ها، ضد قارچ ها یا سایر سرکوب کننده های ایمنی شناخته شده است.
•  سیکلوسپورین دارای محدوده درمانی باریکی با عوارض جانبی مکرر است که مانیتور داروی درمانی ضروری است.
• از آب گریپ فروت اجتناب کنید. تجزیه طبیعی سیکلوسپورین در بدن را کند می کند و به آن اجازه می دهد تا سطوح بالقوه بیش از حد در خون ایجاد شود و می تواند این اثر را برای سه روز یا بیشتر پس از آخرین لیوان آب میوه در بدن حفظ کند.
• داروهایی که سمیت بالقوه سیکلوسپورین را افزایش می دهند، شامل آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید، آمفوتریسین B، آسیکلوویر، کتوکونازول، لواستاتین، NSAID ها و رانیتیدین هستند.
•  عواملی که مهارکننده‌های CYP3A3 و CYP3A4 هستند، سطح سیکلوسپورین را با کاهش تبدیل زیستی افزایش می‌دهند. اینها عبارتند از متیل پردنیزولون، آمفوتریسین B، سایمتیدین، آمیودارون، فلوکستین، مهارکننده های پروتئاز، اریترومایسین و آب گریپ فروت.
• عواملی که باعث افزایش متابولیسم کبدی و در نتیجه کاهش سطح سیکلوسپورین می شوند عبارتند از: فنوباربیتال، فنی توئین، کاربامازپین، ریفامپین، تری متوپریم و خار مریم.

 

Cases of non-acceptance of samples:

 نمونه های همولیز ، لیپمیک و ایکتریک شدید ،نمونه هايي كه حاوي لخته باشند هم چنين نمونه هايي كه بيش از 24 ساعت در دماي محيط باشند.

Answer time: 2 day