Test cost: 608,080 Rial

Status of test presentation: Existing

Sample type:

سرم

Sample size:

3 ml

Sample storage:

نمونه سرم برای ازمایش فوق  در دمای اتاق پایداری ندارد در یخچال ۷ روز ودر فریزر تا یک ماه پایداری دارد

Sample shipping:

 رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)

Sample collection guide:

نمونه گرفته شده بایستی بلافاصله ( تا شروع آزمایش) در حرارت 37 درجه سانتی گراد نگهداری شود.

Necessary information about the patient:

سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري

Necessary preparation before sampling:

نيازي به ناشتايي یا آمادگی خاصی نمي باشد.

Clinical information:

آگلوتیین های سرد اتوآنتی بادی هایی هستند که توسط سیستم ایمنی بدن تولید می شوند که به اشتباه گلبول های قرمز (RBCs) را هدف قرار می دهند. آن ها باعث می شوند که RBC ها (گلبول های قرمز) با هم رو به رو شوند، در حالی که یک فرد در معرض دمای سرد قرار دارد و احتمال تخریب RBC های آسیب دیده توسط بدن را افزایش می دهد. این آزمایش مقدار آگلوتینین های سرد در خون را کشف و اندازه گیری می کند.

حضور آگلوتینین های سرد در خون فرد موجب تخریب قابل توجه RBC می شود، می تواند باعث کم خونی همولیتیک شود و منجر به کم شدن میزان RBC و هموگلوبین شود. این فرم نادر کم خونی همولیتیک خود ایمنی به عنوان بیماری آگلوتینین سرد شناخته می شود. بیماری آگلوتینین سرد ممکن است اولیه یا ثانویه باشد که ناشی از وضعیت یا بیماری دیگری است.

بیماری آگلوتینین سرد اولیه معمولا مبتلایان به سنین میانسالی را تحت تأثیر قرار می دهد و در طول زمان ادامه می یابد (مزمن). بیماری آگلوتینین سرد ثانویه ممکن است بر هر کسی تاثیر بگذارد و ممکن است حاد یا مزمن، موقت یا پایدار باشد. همچنین ممکن است با کم خونی همولیتیک به میزان بیشتر یا کمتر و با شرایط مختلف همراه باشد.  آزمایش آگلوتینین سرد ممکن است برای کمک به تشخیص بیماری آگلوتینین سرد و تعیین علت کمخونی همولیتیک شخص استفاده شود. این تست ممکن است پس از شمارش کامل خون (CBC) به عنوان آزمایش پیگیری مورد استفاده قرار گیرد که نشان دهندأ کاهش تعداد گلبول های قرمز خون و هموگلوبین است، به خصوص اگر این یافته ها با قرار گرفتن در معرض دمای سرد قرار داشته باشند.
بیماری آگلوتینوژن سرد یک اختلال ایمنی نادر است که در آن اتوآنتی بادی تولید شده توسط  سیستم ایمنی بدن و به اشتباه هدف قرار دادن و تخریب RBC ها، باعث کم خونی همولیتیک می شود. این آنتی بادی ها واکنش سرد دارند و می توانند علائم و نشانه های مربوط به کم خونی را بعد از اینکه فرد مبتلا در معرض دمای پایین قرار گیرد، ایجاد کند. این بیماری ممکن است به عنوان اولیه یا ثانویه طبقه بندی شود که بر اثر یک عفونت یا سایر شرایط ایجاد می شود. این آزمایش ممکن است زمانی انجام شود که یک فرد تحت تأثیرِ قرار گرفتن در معرض دمای سرد واکنش نشان می دهد و علائم کم خونی همولیتیک را دارد که ممکن است به علت بیماری آگلوتینین سرد باشد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• خستگی، ضعف، کمبود انرژی، پوست پریده (بلع)، سرگیجه و یا سردرد از کم خونی
• در برخی موارد، انگشتان دست، انگشتان پا، گوش و نوک بینی دردناک که در معرض دمای سرد قرار می گیرند

Similar names:

cold Aggl، Cold /Agglutination، آگلوتينين هاي سرد

Sample requirements:

 نام و نام خانوادگی-نوع نمونه

Intervening factors:

آنتی بیوتیک ها می توانند در تشکیل آگلوتین های سرد تداخل ایجاد کنند.

Cases of non-acceptance of samples:

همولیز نمونه خونی ممکن است نتایج ازمایش را تغییر دهد .

در صورتی که لخته در ۳۷ درجه تشکیل نشده باشد یا قبل از جدا نمودن سرم، آن را داخل یخچال قرار داده باشند باعث رد انجام نمونه می گردد.

Additional information:

این آنتی کرهای سرد ماکروگلبولین هایی هستند که در حرارت های 32-28 درجه فعالیت داشته اگر همولیز کننده باشند در حضور کمپلمان و PH=6.3 بوده از طرفی چسبندگی این آنتی کرها به گلبول قرمز کامل - فوری و قابل برگشت است .

آگلوتیناسیون سرد ، آنتی بادی هایی معمولا از نوع IgM هستند که باعث می شوند تا گلبولهای قرمز خون در دمای های پائین به هم بچسبند.افزایش گذرای این آنتی بادی ها در طول بیماری های عفونی ویژه و مشخصا در پنومونی های آتیپیک ، مشهود است.مقادیر اندک ممکن است در انسان های سالم هم وجود داشته باشد.این آزمایش به طرز مطمئنی این پنومونی ها را در عرض 1 الی 2 هفته بعد از شروع شناسایی می کند.

هر چند آگلوتینین های سرد در دمای مرکزی بدن بی اثر می باشند ، برخی در نواحی باز پوست در دماهای 28 درجه الی 32 درجه سانتی گراد فعال می شوند و ایجاد رنگ پریدگی و آکروسیانوز می کنند (سندرم رینود).

همچنین بی حسی دستها و پاها را ایجاد می کنند. تجمع آگلوتیناسیون وسیع تمام نمونه خون هنگامی که آن را تا دمای -20 درجه سرد کنیم دیده می شود که اوج آن در 4 درجه بوده و دمایی که در آن تغییرات با گرم کردن برگشت پذیر هستند 37 درجه می باشد.با این وجود ، پس از گرم کردن هم کمپلمان ها روی سلول باقی بیماران دارای تیترهای بالای آگلوتین های سرد ، مثل کسانی که میتلا به پنومونی آتیپیک اولیه هستند ، ممکن است پس از تماس مکرر با سرما ، دچار آنمی همولیتیک حاد گذرا شوند. بیماران دارای تیترهای دائما بالا ، ممکن است دچار آنمی همولیتیک مزمن گردند.

· موارد افزایش: عفونت مایکو پلاسما پنومونیه -مونو نوکلئوز عفونی-مالتیپل میلوما

 

Answer time: 1 day