Test name: Abortion
Test cost: 5,682,000 Rial
Status of test presentation: Existing
Clinical information: سقط جنین (Abortion) به معنی از دست رفتن محصول حاملگی (جنین یا رویان) قبل از هفته ۲۰ بارداری است ولی پزشکان بیشتر از این اصطلاحات برای توصیف هر نوع ختم حاملگی در سهماهه اول بارداری استفاده میکنند . انواع سقط جنین : سقط جنین، به معنای پایان یافتن بارداری در هر مرحلهای است که زندگی نوزاد در جریان است، اگرچه غالباً به لحاظ فنی و تخصصی، خاتمه یافتن بارداری به واسطهٔ جراحی یا خارج کردن جنین یا رویان از رحم (پیش از آنکه قادر به ادامه حیات باشد) را سقط جنین میگویند. مرگ جنین اگر به صورت خود به خود رخ دهد به آن سقط خودبهخودی (ناخواسته) گویند .سقط جنین عمدی ( خودخواسته ) : هرسال در جهان حدود ۲۰۵ میلیون بارداری اتفاق میافتد. بیش از یک سوم آنها ناخواسته هستند و در حدود یک پنجم به سقط جنین عمدی ختم میشوند. بیشتر سقطها ناشی از بارداریهای ناخواسته میباشند. یک بارداری میتواند بهطور خودخواسته به شیوههای گوناگون به سقط جنین بینجامد. شیوهٔ انتخاب شده معمولاً به سن رویان یا جنین وابستهاست، که اندازهاش در جریان بارداری رشد میکند. همچنین ممکن است روشهای ویژهای با توجه به قانون، دسترس پذیری در منطقه، و ترجیح پزشک یا بیمار انتخاب گردد. دلایل انجام سقطهای عمدی : درمانی : سقط در پزشکی هنگامی درمانی گفته میشود که برای حفظ جان زن باردار، پیشگیری از آسیب به سلامت جسمی یا روحیِ زن، دلالت نشانهها بر بالا بودن احتمال ابتلای جنین به بیماری یا مرگ پیشرس یا معلولیت، یا کاهش انتخابی تعداد جنینها به منظور پایین آوردن احتمال خطر برای سلامت جنین در بارداریهای چندگانه انجام شود . انتخابی : سقط انتخابی یا داوطلبانه سقطی است که بنا به خواستِ زن به دلایل غیرپزشکی به دست خود یا دیگری انجام شده باشد . سقط جنین غیرعمدی : سقط جنین ناخواسته یا غیرعمدی، خروج ناخواسته رویان یا جنین پیش از هفتهٔ بیستم تا بیست و دوم بارداری است. چنانچه بارداری پیش از سی و هفت هفته خاتمه یابد و منجر به تولد نوزادی زنده گردد، «تولد زودرس» یا «پیش از موعد» تلقی میشود جنینی که پس از حیات یافتن، در رحم یا در زمان وضع حمل بمیرد، عموماً با اصطلاح «جنین مرده به دنیا آمد» شناخته میشود. تولد پیش از موعد و زایمانِ جنین مرده، عموماً سقط جنین تلقی نمیشوند، اگرچه استفاده از این اصطلاحات گاهی با یکدیگر همپوشانی پیدا میکند. تنها۳۰ تا ۵۰ ٪ از لقاحها، سهماهه اول را با موفقیت پشت سر میگذارند . حجم قابل توجهی از آن دسته از لقاحها که به ثمر نمیرسند، پیش از آنکه زن از عمل لقاح مطلع شده باشد، از بین میروند و بسیاری از بارداریها پیش از آنکه پزشکان توانایی تشخیص رویان را داشته باشند خاتمه مییابند. در بررسی از حداقل ۵۰ ٪ از بارداریهای زود خاتمه یافته، شایعترین دلیل سقط جنینِ غیرعمدی در طول سهماهه اول بارداری، اختلالات کروموزومی است، از جمله سایر دلایل میتوان به بیماریهای عروقی (همچون لوپوس)، دیابت، سایر مشکلات هورمونی، عفونت و اختلالات رحمی اشاره کرد. بالا رفتن سن مادری و سابقه بیمار در سقط غیرعمدی جنین، به عنوان دو عامل اساسی مرتبط با افزایشِ ریسکِ سقطِ غیرعمدی شناخته میشوند. سقط جنین غیرعمدی، همچنین ممکن است در نتیجه تروما یا ضربه اتفاقی نیز رخ دهد . شخیص سقط جنین آزمایش هایی که برای تشخیص سقط مورد استفاده قرار می گیرند : اسکن های اولتراسونوگرافی : اوتراسونوگرافی واژینال شامل قرار دادن یک کاوشگر کوچک داخل واژن برای بررسی ضربان قلب جنین میباشد. برخی زنان ممکن است یک اولتراسونوگرافی خارجی شکمی را ترجیح دهند. آزمایش های خون : این آزمایش ها مفید هستند زیرا میتوانند طبیعی بودن میزان گنادوتروپین جفتی انسانی بتا ( hCG ) و پروژسترون را تشخیص دهند ، میزان طبیعی این دو هورمون با یک بارداری سالم مرتبط است. معاینه های لگنی : این معاینه ها تنزل یا باز بودن گردن رحم را تشخیص می دهند.