Test cost: 1,579,890 Rial

Status of test presentation: Existing

Sample type:

سرم

Sample size:

1 ml

Sample storage:

 5روز 8-2 درجه3ماه 20- درجه

Sample shipping:

 رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)

Necessary information about the patient:

سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري

Clinical information:

لیشمانیوز احشایی (kala azar) عفونت تک یاخته ای داخل سلول می باشد. که در مرحله ی اول سیستم رتیکولو اندوتلیال (کبد، طحال، مغز استخوان) را هدف قرار می دهد و توسط لیشمانیا دونووانی (L donovani) ایجاد می شود. این عفونت به وسیله نیش پشه خاکی انتقال پیدا می کند. علائم بالینی شامل: تب، کاهش وزن و اسپلنومگالی می باشد. بیشترین (90٪) موارد جدید هر ساله در مناطق روستایی هند، نپال، بنگلادش، سودان و برزیل بروز می کند اما این بیماری توزیع جهانی، از جمله خاورمیانه دارد.

بیماری زایی لیشمانیوز احشایی:

لیشمانیوز احشایی یا کالاآزار بیماری عفونی انگلی و مزمن مهمی است که عامل آن انواع کمپلکس لیشمانیا دونوانی می باشد.عامل اصلی بیماری کالا آزار در منطقه وسیع حوزه مدیترانه و از جمله ایران، لیشمانیا اینفانتوم بوده و دومین عامل اتیولوژیک آن لیشمانیا تروپیکا است. اهمیت این بیماری به علت مرگ 100% بیماران بدون درمان و مرگ و میر قابل توجه در بیماران با اختلال سیستم ایمنی حتی با وجود درمان و همچنین ابتلا بیشتر کودکان می باشد. تغییرات آب و هوایی و دیگر تغییرات زیست محیطی از عوامل مهم برای گسترش محدوده جغرافیایی ناقلین و انتقال لیشمانیوزها می باشند.

لیشمانیوز احشایی با نام علمی visceral leishmaniasisو یا کالاآزار Kala azar:

عامل اصلی این بیماری گونه هایی از انگل تک یاخته ایی از جنس لیشمانیا است. که لیشمانیا دونوانی و لیشمانیا اینفانتوم شاگاسی عامل ایجاد کالا آزار می باشد. کالا آزار توسط انگل لیشمانیا اینفانتوم شاگاسی ایجاد می شود و به دو نوع کالا آزار زئونوتیک و کالاآزارآنتروپونتیک دسته بندی می شود.

• نوع زئونوتیک: راه انتقال، حیوان و ناقل انسان است در مناطقی یافت می شود که عامل بیماری لیشمانیا اینفانتوم شاگاسی می باشد.
• نوع آنتروپونتیک: راه انتقال، انسان و ناقل انسان است در مناطقی یافت می شود که عامل بیماری لیشمانیا دونوانی می باشد..

کالا آزار در ایران از نوع زئونوتیک است و انسان به عنوان میزبان تصادفی و سگ و سگ سانان به عنوان مخزن انگل محسوب می شوند. ناقل بیماری پشه های خاکی که در مناطق شمال غرب و در مناطق جنوبی کشور می باشند.

Intervening factors:

• واکنش متقاطع: آزمایش‌های سرولوژیکی که برای تشخیص لیشمانیوز استفاده می‌شوند ممکن است با سایر بیماری‌ها مانند بیماری شاگاس، سیفلیس و مالاریا واکنش متقابل داشته باشند. این می تواند منجر به نتایج مثبت کاذب و تشخیص نادرست شود.
• وضعیت نقص ایمنی: افراد دارای نقص ایمنی، مانند افراد مبتلا به HIV، ممکن است سطوح پایین تری از آنتی بادی برای لیشمانیا داشته باشند که منجر به نتایج منفی کاذب در آزمایشات سرولوژیکی می شود.
• نتایج مثبت کاذب ممکن است در حضور فاکتور روماتوئید رخ دهد.