Test name: RPA)Renin plasma activity)
Test cost: 1,545,730 Rial
Status of test presentation: Existing
Sample type: پلاسما EDTA
Sample size: 2ml
Sample storage: 4 هفته در دمای منفی20درجه سانتیگراد
Sample shipping: فريز شده همراه با يخ خشک
Sample collection guide: نمونه گیری در لوله سرد و انتقال نمونه با یخ و سانتریفیوژ نمونه بایددر سانتریفیوژ یخچال دار انجام شود. نمونه فریز دفریز نشود- رد نمونه های همولیز و ایکتریک شدید
Necessary information about the patient: سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري
Necessary preparation before sampling: بهتر است فرد ناشتا باشد . نمونه صبحگاهی از بیمار گرفته می شود زیرا مقدار رنین در صبح بیشتر است.
Clinical information: رنین نوعی آنزیم است که توسط سلولهای نزدیک به گلومرولها در کلیه تولید و به جریان خون می ریزد و وظیفه تبدیل آنژیوتانسین به آنژیو تانسین نوع یک را به عهده دارد. این آنزیم در پاسخ به کاهش سدیم در جریان خون و یا کاهش حجم خون ترشح میشود و در مجموع نقش مهمی در رابطه با تنظیم فشار خون، تشنگی و دفع ادرار ایفا میکند. اندازه گیری PRA بمنظور ارزیابی بالینی پرفشاری خون انجام می شود . بخصوص تعیین PRA به تشخیص هیپر آلدوسترونیسم اولیه (primary hyperaldosreonism=PHA) و درمان فرمهای دیگر پرفشاری خون کمک می کند . به دلایل زیر PRA در مقایسه با تعیین سطح رنین ، اندیکاتور مناسب تری در ارزیابی هیپر آلدوسترونیسم اولیه محسوب می شود: PRA علاوه بر وابسته بودن به سطح رنین، غلظت آنژیوتنزینوژن (Angiotensinogen) را نیز مد نظر قرار میدهد. حساسیت تعیین سطح رنین در غلظت های اندک ، کم است ، حال آنکه در رابطه با PRA می توان با افزایش زمان آنکوباسیون در مرحله generation ، حساسیت تست را ارتقاء داد. در صورت ترکیب یک بازدارنده (Inhibitor) با موضع فعال رنین (renin active site) ، PRA غیر فعال می شود. ولیکن وجود بازدارنده اثری در تعیین سطح رنین به روش ایمونواسی ندارد. بنابراین غلظت رنین و PRA همبستگی همیشگی با یکدیگر ندارند . کاربرد: بررسی بیماران مبتلا به پر فشاری خون ، بخصوص موارد هیپرآلدوسترونیسم اولیه و کنترل درمان
Name of measurement method: CLIA
Sample requirements: نام و نام خانوادگی-حتما نوع نمونه ارسالي (Upright/ Supine) روي لوله بيمار ثبت شود.
Intervening factors: با دستور پزشک، بیمار میبایست از مصرف داروهایی از قبیل دیورتیک ها (داروهای مدر)، استروئیدها، داروهای ضد فشار خون، گشادکننده های عروق، ضد بارداری خوراکی و شیرین بیان، 4- 2 هفته قبل از انجام آزمایش اجتناب کند.داشتن رژیم غذایی کم سدیم و بارداری،مصرف داروهای دیورتیک و ضد فشار خون باعث افزایش سطح رنین می شود. ایندومتاسین و سالیسیلات ها باعث کاهش سطح رنین می شوند.