Test cost: 1,403,660 Rial

Status of test presentation: Existing

Explanation of the procedure: بررسي عملكرد فاگوسيت ها از نظر انفجار تنفسي . كاربرد اين تست در بررسي توانايي يا كفايت مرحله نهايي عمل فاگوسيتوز است.

Sample type: خون کامل EDTA

Sample size: 2ml

Sample storage: نمونه در دمای اتاق (25 درجه سانتیگراد) نگهداری شود و از نگهداری آن در یخچال یا فریزر اجتباب گردد.

Sample shipping: از زمان خونگيري تا زمان ارسال بيشتر از 24 ساعت نگذشته باشد

Sample collection guide: نمونه شدیداً همولیز و لیپمیک مورد قبول نمی باشد.

Necessary information about the patient: سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري(اين آزمايش در دو ماه اول پس از تولد قابل انجام نمي باشد.)

Necessary preparation before sampling: نیاز به ناشتایی نمی باشد

Clinical information: تست سریع احیای NBT برای ارزیابی اختلال عملکرد انفجار اکسیداتیو نوتروفیل ها در بیماران مبتلا به بیماری گرانولوماتوز مزمن (CGD) مورد استفاده قرار می­ گیرد. بيماري گرانولوماتوز مزمن (CGD) يك بيماري ارثي با نقص در عملكرد سلول هاي فاگوسيت است كه بدليل عدم توانايي اين سلول ها در كشتن ميكروارگانيسم هاي داخل سلولي دچار عفونت هاي چركي متعدد و مكرر در نواحي مختلف بدن مي شوند. تظاهرات باليني و عفونت هاي ناشي از اين بيماري اكثرا در 2 سال اول زندگي مشاهده مي شود و با تشخيص زود هنگام بيماري و پيشگيري دارويي مي توان ميزان عود عفونت ها و مرگ و مير را كاهش داد. کاربردهای بالینی:• تست NBT برای ارزیابی اختلال عملکرد انفجار اکسیداتیو نوتروفیل ها در بیماران مبتلا به بیماری گرانولوماتوز مزمن (CGD) بکار می رود.• همچنین در افرادی که عفونت های مکرر ( باکتریایی، ویروسی، انگلی و قارچی) در استخوان، پوست، مفاصل، ریه ها و دیگر قسمت های بدن دارند، این تست توصیه می گردد.• مقادیر نرمال یا کم تست، در غیاب عفونت باکتریال در موارد زیر گزارش می‌شود: بیماری‌های ویروسی روماتوئید آرتریت سرطان زنان بعد از زایمان بیماران بعد از عمل جراحی مقادیر نرمال یا کم تست، در حضور عفونت باکتریال در موارد زیر گزارش می‌شود: عفونت‌های موضعی بیماری گرانولوماتوز مزمننبود میلوپراکسیداز و گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز در نوتروفیل آگاماگلوبولینمی مادرزادی یا اکتسابی بیماری لوپوس لوکمی میلوییدی مزمن دیابت مقادیر افزایش‌یافته در موارد زیر گزارش می‌شود: عفونت‌های باکتریال عفونت‌های نوکاردیایی و دیگر عفونت‌های قارچی عفونت‌های انگلی مانند مالاریا مقادیر افزایش‌یافته تست، در غیاب عفونت باکتریال در موارد زیر گزارش می‌شود: نوزادان تا دوماهگی بارداری سندرم چدیاک هیگاشی هموفیلی بیماری هوچکین و دیگر لنفوم ها سندرم بهجت بیماری التهابی روده هپاتیت ویروسی مننژیت ویروسی .NBT(نیترو بلو تترازولیوم) یک ماده ی شیمیایی زرد رنگ می باشد. جهت انجام این آزمایش ابتدا نوتروفیل های بیمار جدا شده و به آن NBT اضافه می شود. و به جهت تحریک کردن عمل انفجار تنفسی PMA را به آن اضافه خواهد شد. در صورتی که NBT مثبت باشد انفجار تنفسی اتفاق می افتد و رنگ زرد به رنگ بنفش تغییر رنگ خواهد داد و می توان نوتروفیل های غنی از گرانول و بنفش رنگ را زیر میکروسکوپ دید. PMA یک لکتین می باشد که به شکل پلی کلنال وجود دارد و موجب فعال شدن نوتروفیل ها می شود.درآزمایش NBT به دلیل اینکه میزان شدت عمل انفجار تنفسی بالا است در برخی مواقع نوتروفیل ها هم لیز می شوند بنایراین در کناره های یک نوتروفیل بدون شکل، گرانول های به رنگ آبی دیده خواهد شد. آنطور که مورد انتظار است • در اشخاص سالم بیشتر از ۹۵% از نوتروفیل ها در عملیات انفجار تنفسی مشارکت خواهند داشت و با NBT رنگ آن ها تغییر کند. • در اشخاص بیمار کم تر از ۵% از نوتروفیل ها در عملیات انفجار تنفسی شرکت خواهند کرد و این نشان دهنده بیماری CGD می باشد.

Name of measurement method: Qualitative

Similar names: Nitrobloue Tetrazolium Test-Neutrophil Oxidative Index (NBT Method)- CGD test ، Tertazolium Reduction Test

Intervening factors: مصرف داروهایی نظیر ایندومتاسین، ضد بارداری خوراکی (OCP) و تزریق واکسن تیفوئید میتواند منجر به نتایج مثبت کاذب گردد.مصرف برخی آنتی بیوتیکها، گلوکوکورتیکوئیدها و سالسیلات باعث کاهش شدت آزمایش می شوند.