Leptos-M
Test name: Leptospira IgM
Test cost: 2,898,300 Rial
Status of test presentation: Existing
Sample type:
سرم/پلاسما هپارينه/CSF
Sample size:
سرم:١ ميلي ليتر/ساير:٢ميلي ليتر (حداقل: سرم: ٠/٥ ميلي ليتر/ساير:١ ميلي ليتر)
Sample storage:
پایداری در دمای یخچال بین 2 تا 8 درجه 7 روز
پایداری در دمای فریزر زیر 20 درجه 3 ماه
Sample shipping:
رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)
Necessary preparation before sampling:
نياز به ناشتايي يا آمادگي خاصي نمي باشد
Clinical information:
لپتوسپیروز یک عفونت باکتریایی است که هم انسان و هم حیوان را درگیر می کند و از طریق تماس مستقیم با ادرار حیوانات آلوده یا منبع آب آلوده منتقل می شود. این آزمایش معمولاً برای تشخیص افرادی که علائم لپتوسپیروز را نشان میدهند یا در معرض خطر بالای عفونت قرار دارند، انجام میشود. تستهای IgG و IgM لپتوسپیرا روشهای تشخیصی هستند که برای شناسایی آنتیبادیها علیه باکتری لپتوسپیرا در خون استفاده میشوند که نشاندهنده عفونت فعلی یا گذشته با لپتوسپیروز است. این بیماری از طریق ادرار حیوانات آلوده مانند سگ و موش آلوده نیز در اثر تماس به انسان منتقل می شود. این بیماری دو مرحله ای است: مرحله اول، بیماری در خون نهفته است و مرحله تب دار بیماری است و مرحله دوم مرحله نقاهت است در مرحله دوم است که کبد و کلیه درگیر این بیماری می شوند. نشانه های بالینی بیماریلپتوسپیروز در انسان گسترده است و ممکن است شامل تب بالا، لرز، سردرد، درد ماهیچه ای، استفراغ، یرقان، قرمزشدن چشمها، درد شکم، اسهال و دانه های پوستی باشد. لازم به ذکر است حدود ۱۵ تا ۴۰ ٪ موارد از ابتلا به تب شالیزار می تواند بدون علامت باشد. البته معمولا ۹۰٪ موارد با علامت خفیف بروز می کند که بدون مشاهده زردی (ایکتر) می باشد و شامل سر درد -تب -لرز -درد عضلات، استخوان و بروز درد چشم همراه با قرمزی آن و ملتحمه(از روز سوم و مشخصه بیماری است) می باشد. همچنین می توانداسهال(۴ تا ۷ روز) و استفراغ و بروز قرمزی (راش )هایی در سطح پوست بروز کند. مرحله دوم: مشخصه آن وجود باکتری در ادرار و ظهور آنتی بادی IgM در سرم خون است و از علایم آن: تب، لرز و علایم التهاب پرده های مغز (مننژیت)، سندرم گیلن باره، اختلال بینایی،فلج اعصاب مرکزی، آنسفالت، ضعف،سفتی عضلات است و البته باز بدون ایکتر. موارد بدون ایکتر کشنده نیست. نمونه هایی که مثبت گزارش می شوند حاکی از وجود آنتی بادی IgM ضد لپتوسپیرا در سرم و نشاندهنده عفونت حاد یا ابتلا به عفونت اخیر لپتوسپیروزیس می باشد. پس از عفونت ، لپتوسپیرها در خون وجود دارند تا اینکه پس از 4 تا 7 روز پس از تولید آنتی بادی های ضد لپتوسپیرا ، در ابتدا از کلاس IgM پاک شوند. ظهور آنتی بادی به تنهایی نمی تواند نشان دهنده تشخیص عفونت حاد لپتوسپیروزیس باشد. زیرا آنتی بادی ها ممکن است در اثر ابتلا به عفونت در گذشته به مدت طولانی در جریان خون پایدار باشند.
Name of measurement method:
Leptos-M
Cases of non-acceptance of samples:
همولیز، لیپمیک، ایکتریک، تکرار نمونه فریزشده
Additional information:
بیماری لپتوسپیروزیس یا تب شالیزار كه ناشی از لپتوسپیراها در انسان رخ میدهد، یكی از گسترشیافتهترین بیماریهای مشترك بین انسان و حیوانات است. چهره بالینی این بیماری آنقدر متغیر است كه هرگز نمیتوان تنها بر پایه علائم و نشانیهای بیماری آن را تشخیص داد، بههمین دلیل تشخیص بیشتر بر پایه اعتماد به آزمایشگاه در نشان دادن و مشاهده عامل بیماری و دقت روشهای سرولوژیكی استوار است. لپتوسپیراها میتوانند عامل هموراژی، اسهال، زردی، مشكلات خطرناك كلیوی (نكروز توبولار حاد)، كاهش حجم خون و علائم مننژیت آسپتیك شوند. هنوز مكانیسم تخریب بافت توسط اسپیروكتها دچار ابهامات زیادی است. به نظر میرسد لپتوسپیراها یا تولید سم میكنند و یا سلول میزبان را به تولید مواد سمی تحریك مینمایند. لپتوسپیرا وارد مایع مغزی- نخاعی میشوند و بروز علائم مننژیتی با ظهور آنتیبادی ضدلپتوسپیرا همراه است، لذا به نظر میرسد که این بیماری به دلیل واكنش ایمنی باشد. لپتوسپیرا دارای واكنش شبه اندوتوكسین است (علیرغم اینكه فاقد 2-كتو3- دی اكسی اكتالولونیك اسید یا KDO میباشند) كه میتواند عامل مؤثر بر روی عمل عروق باشد. لپتوسپیروزیس یك بیماری دیفازیك است. بنظر میرسد كه فاز اول مربوط به تهاجم لپتوسپیرا و احتمالاً تولید سم باشد و فاز دوم كه فاز ایمنی نام دارد، به علت پاسخ ایمنی به لپتوسپیرا و محصولات آن بهوجود میآید.