وجود خون درادرار

 نادیده گرفتن عارضه خون در ادرار ممکن است منجر به ناراحتی ناشی از نیاز به تکرر ادرار، درد شدید و حتی سرطان شود.

منظور از وجود خون در ادرار چیست؟

ادرار خونی یا هماچوری  برای بیان وجود خون در ادرار استفاده می‌شود. خون در ادرار به دو شکل وجود دارد: ادرار خونی ممکن است با چشم غیر مسلح قابل مشاهده باشد.

وجود خون در ادرار نشانه خاصی دارد ؟

ادرار خونی به ندرت علائم ایجاد می‌کند. مگر زمانی که حجم خون موجود در مثانه آنقدر زیاد باشد که لخته ایجاد شود و جریان ادرار مسدود شود.

اگر فرد قادر به ادرار کردن نباشد، هنگام دفع ادرار لخته های خون می بیند، در حالت اورژانسی این مشکل قرار دارد و باید به سرعت به مرکز درمانی مراجعه کند، خصوصاً اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را نیز از خود بروز دهد:

• تب ولرز

• حالت تهوع و استفراغ

• درد در پهلو، کمر یا شکم

اگر خون در ادرار ما مشاهده شد، چه کار کنیم؟

با مراجعه به دکتر پس از شرح حال و معاینه توسط دکتر آزمایش های زیر جهت تشخیص توسط دکترتان درخواست خواهد شد:

• آزمایش خون

• آزمایش ساده ادرار و کشت ادرار

• سونوگرافی از کلیه ها و مثانه کاملاً پر و خالی

• آزمایش سیتولوژی ادرار در سه نوبت جهت بررسی علت خوش خیم و یا سرطانی خون در ادرار

• اگر بررسی های فوق به نتیجه نرساند، انجام عکس رنگی با تزریق ماده حاجب از قبیل IVP و سی تی اسکن درخواست خواهد شد.

وجود گلبول‌های سفید خون در آنالیز ادرار نشان دهنده‌ی عفونت دستگاه ادراری است. وجود پروتئین یا گلوکز در ادرار ممکن است وجود بیماری کلیه را نشان دهد.

علل وجود خون در ادرار:

• عفونت دستگاه ادراری : در موارد نادری ممکن است عفونت دستگاه ادراری، بدون علامت باشد ولی معمولاً علائمی مانند تکرر ادرار، سوزش ادرار، وجود خون در ادرار و دفع ادرار دردناک از نشانه‌های رایج این بیماری است.

• عفونت و بیماری های  کلیوی: وقتی‌که باکتری‌ها از طریق جریان خون وارد کلیه‌های فرد بشوند عفونت کلیوی صورت می‌گیرد. عفونت کلیوی با تب و درد پهلوی شدید همراه است.

• سنگ مثانه و سنگ کلیه : این سنگ‌ها تا زمانی که سبب انسداد مجاری نشوند یا تا آن‌که توسط ادرار دفع نشوند فرد بیمار را دچار دردسر نمی‌کنند. در بسیاری واقع فرد بیمار متوجه این سنگ‌ها نمی‌شود تا به‌هنگام ادرار کردن دچار مشکل شود.

• پروستات بزرگ : غده پروستات در واقع زیر مثانه و اطراف قسمت بالای مجاری مثانه، اغلب در حال رشد است. هنگامی که اندازه ى غده افزایش می یابد، مجرای ادرار را فشرده و بخشی از جریان ادرار را مسدود می کند.

• سرطان: خونریزی قابل مشاهده ادرار ممکن است نشانه ى پیشرفت سرطان کلیه، مثانه یا پروستات باشد.

• اختلالات ارثی: در افراد مبتلا به کم خونی داسی شکل وجود خون در ادرار به کرات دیده میشود.

• آسیب به کلیه:  ضربه یا آسیب به کلیه ناشى از تصادف یا ورزش، می تواند باعث وجود خون در ادرار شود.

• مصرف داروهای خاص: داروهایی مانند اسپرین، دیکلوفناک، وارفارین، داروهای ضد سرطان و ... هم می‌توانند موجب شوند، خون در ادرار دیده شود.

• تمرین های ورزشی دشوار و سنگین :اگر چه این مورد به ندرت اتفاق می افتد، اما کاملا معلوم نیست که چرا ورزش شدید ممکن است منجر به بروز خون در ادرار شود ، این مورد بیشتر در ورزش های هوازی سنگین  دیده میشود.

چگونه می‌توان از خون در ادرار جلوگیری کرد؟

• برای جلوگیری از عفونت ادراری، روزانه مقدار زیادی آب بنوشید. بلافاصله پس ازرابطه جنسی ادرار کنید. بهداشت را رعایت کنید.

• برای جلوگیری از سرطان مثانه، از استعمال دخانیات خودداری کنید، تماس با مواد شیمیایی را محدود کنید و مقدار زیادی آب بنوشید.

آزمایش ادرار

آزمایش ادرار برای بررسی  تشخیص و اثبات وجود بعضی از مواد و سلول‌ها از جمله قند، خون، پروتئین، گلبول‌های سفید و گلبول‌های قرمز انجام می‌شود. در صورت وجود عفونت در ادرار نیز با انجام کشت ادرار می‌توان به آن پی‌برد. اگر نمونه ادرار در زمان جمع‌آوری آلوده شود نتایج آزمایش ادرار و کشت آن به خصوص از نظر تشخیص عفونت‌ها دچار اشکال خواهد شد. بنابراین حتما به نکات زیر توجه کنید:

• در صورت امکان شب قبل از نمونه برداری حمام کنید.

• بهترین نمونه جهت تشخیص عفونت‌های ادراری، نخستین ادرار صبحگاهی است.

•  پیش از انجام آزمایش نیز از نوشیدن مقادیرزیاد و بیش از حد نیاز آب و مایعات خودداری کنید.

• بهتر است قبل از نمونه‌گیری، محل خروج ادرار را با آب و صابون شست‌وشو داده و بعد با دستمال یک بار مصرف خشک کنید.

• از تماس پوست با دهانه یا قسمت داخلی درب یا داخل ظرف نمونه‌گیری اجتناب کنید.

• چند قطره اول ادرار را در توالت تخلیه کنید. سپس ظرف نمونه را تا نصفه پر کنید.

• آزمایش کشت ادرار باید قبل از شروع مصرف آنتی بیوتیک انجام شود. اگر در یک هفته گذشته آنتی بیوتیک مصرف کرده‌اید به اطلاع پزشک وآزمایشگاه برسانید. اگر هم در حال مصرف آنتی بیوتیک هستید بهتر است با نظر پزشک معالج یک هفته پس از اتمام داروآزمایش بدهید.