هورمون ای ام اچ (AMH) چیست؟
هورمون ای ام اچ یا آنتی مولرین هورمون، یکی از تست های مهم در ارزیابی ناباروری و شاخصی جهت بررسی ذخایر تخمدان و کیفیت باروری بوده که توسط فولیکول های در حال رشد اما متوقف (حاوی تخمک) تولید می گردد. سطح این هورمون در تمام طول سیکل قاعدگی ثابت است و بنابراین ارزیابی آن در هر زمان از چرخه قاعدگی امکان پذیر می باشد.
آشنایی با هورمون AMH
آنتی مولرین یک هورمون پروتئینی است که در زمان بلوغ و باروری توسط سلول های فولیکول های های اولیه تخمدان ترشح میشود. مقدارآنتی مولرین در خون میتواند نشان دهنده فولیکول های در حال رشد و میزان کل ذخایر فولیکولی تخمدان و یا در واقع همان ذخیره تخمدان باشد؛
گذر زمان سبب کاهش ذخایر فولیکولی تخمدان و در نتیجه کاهش سطح AMH در بدن میشود؛ از طرفی ای ام اچ تنها توسط فولیکول های ریز آنترال و با قطر کمتر از ۶ میلی متر ترشح میگردد ؛ زمانی که تعداد زیادی فولیکول کوچک در تخمدان وجود داشته باشد_مشابه آنچه که در زنان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک وجود دارد_ میزان AMH افزایش مییابد .
کاربرد آزمایش AMH در خانم ها
-
شرایط باروری خانم بررسی میشود.
-
بررسی علت عادت های ماهیانه نامنظم.
-
فعالیت و سلامت تخمدان ها ارزیابی میشود.
-
پزشک زمان شروع یائسگیرا تخمین میزند.
-
در بررسی های مرتبط با سندرم تخمدان پلی کیستیک
-
بانوان مبتلا به سرطان تخمدان باید طی دوره های مشخص اقدام به انجام تست AMH نمایند.
چه افرادی باید آزمایش AMH بدهند ؟
خانم هایی که سن آن ها کمتر از ۳۸ سال هستند و قصد بارداری در آینده را دارند ، بایدآزمایش AMH را انجام دهند. همچنین انجام این تست در افرادی که تحت شیمی درمانی هستند، سابقه خانوادگی نارسایی تخمدان دارند و یا افرادی که مبتلا به بیماری های اتوایمیون می باشند، توصیه می گردد.
ارتباط بین سطح AMH و باروری
بین سن خانمها و سطح AMH ارتباط معکوسی وجود دارد،با افزایش سن کمیت و کیفیت تخمکها کاهش پیدا میکند و به طبع باعث کاهش AMH میشود. زنان در سن ۲۰ تا ۳۰ سالگی دارای بیشترین تخمک و باکیفیتترین تخمکهاهستند. با گذشت زمان و تقریباً از ۳۳ سالگی به بعد، تعداد و کیفیت تخمکها کاهش مییابد.
افزایش مقدار هورمون AMH بیانگر چیست؟
میزان بالای هورمون AMH میتواند نشانه ذخیره تخمدانی مناسب و در نتیجه توانایی باروری می باشد اما مقادیر بسیار بالای آن ممکن است نشانه سندرم تخمدان پلی کیستیک باشد.
شرایط انجام آزمایش AMH
میزان هورمون در طول سیکل ماهانه تقریبا ثابت است پس در هر روزی از سیکل می توان این آزمایش را انجام داد و انجام این آزمایش نیاز به ناشتا بودن ندارد.