خون تام با ضد انعقاد EDTA, نمونه مغزاستخوان، مایعات بافتی
بلوک یا اسلایدهای بافتی تثبیت شده با فرمالین، تعبیه شده در پارافین (FFPE) / نمونه بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA)
حجم العينة:
3 ml
تخزين العينة:
2 روز در دمای 8-2 درجه
عينة الشحن:
2-8 درجه
دليل جمع العينات:
نمونه بافتی که معمولاً از طریق بیوپسی یا برداشتن جراحی به دست می آید، جمع آوری و برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی پردازش می شود. نمونه بافت با استفاده از یک فیکساتور مبتنی بر فرمالدئید ثابت می شود، در پارافین جاسازی می شود و به بخش های نازک (معمولا ضخامت 4 تا 5 میکرومتر) برش داده می شود. سپس بخش های بافت بر روی اسلایدهای شیشه ای نصب می شوند.
معلومات ضرورية عن المريض:
شامل گزارش پاتولوژی همراه با بیان تشخیص نهایی. اگر در دسترس نباشد، تشخیص اولیه قابل قبول است.
اطلاعات مربوط به فیکساتور استفاده شده، زمان تثبیت و مدت زمان فیکساسیون مورد نیاز است.
التحضير اللازم قبل أخذ العينات:
به آمادگی خاصی نیاز ندارد
در بسیاری از موارد آمادگی لازم نیست، اما بستگی به نحوه به دست آوردن سلول های سرطانی دارد. بر اساس روشی که برای به دست آوردن نمونه استفاده می شود، دستورالعمل هایی از پزشک خود دریافت خواهید کرد.
المعلومات السريرية:
انواع مختلف گلبول‌های خون (مخصوصاً گلبول‌های سفید) را می‌توان با پروتئین‌های سطح آنها شناسایی کرد. CD34 یک آنتی ژن روی سطح یک سلول خونی بسیار اولیه است که در تشکیل مغز استخوان اهمیت دارد. CD34 آنتی ژن مرتبط با غشاء 115 کیلو دالتون است که بر روی سلول های پیش ساز خونساز انسان و سلول های اندوتلیال عروقی یافت می شود. در بخش‌های طبیعی لوزه‌ها، آنتی‌بادی‌های CD34 به شدت سلولهای اندوتلیال عروقی را لکه‌دار می‌کنند.
CD34 به عنوان نشانگر نابالغی در زمینه لوسمی میلوئید حاد یا لوسمی لنفوبلاستیک B استفاده می شود. همچنین در تشخیص تومورهای استرومایی دستگاه گوارش، تومورهای فیبری منفرد و آنژیوسارکوم مفید است.
CD34 پروتئینی است که معمولاً توسط سلولهای اندوتلیال (سلولهایی که داخل رگهای خونی را می‌پوشانند)، سلولهای ایمنی نابالغ (در حال توسعه) و سلولهای بافت همبند تولید می‌شود. همچنین می تواند توسط برخی از انواع سلول های تومور تولید شود. آسیب شناسان از آزمایشی به نام استفاده می کنند ایمونوهیستوشیمی دیدن سلولهای تولید کننده این پروتئین در زیر میکروسکوپ.
سلول های قهوه ای در این تصویر CD34 را تولید می کنند.
CD34 چه کاری انجام می دهد؟
عملکرد دقیق CD34 هنوز در حال بررسی است. با این حال، مطالعات نشان می دهد که این پروتئین به رشد سلول های بنیادی کمک می کند، از حرکت سلول ها پشتیبانی می کند و به چسبیدن سلول ها به یکدیگر کمک می کند.
چه نوع سلولی به طور معمول CD34 را بیان می کند؟
CD34 به طور معمول توسط چندین نوع سلول مختلف در سراسر بدن بیان می شود. این شامل:
سلول های اندوتلیال - اینها سلولهایی هستند که داخل رگهای خونی را در سراسر بدن قرار می دهند.
سلولهای پیش ساز خون ساز - اینها سلولهای نارس هستند که بعداً بخشی از سیستم ایمنی خواهند شد.
فیبروبلاست ها - فیبروبلاست ها در سراسر بدن یافت می شوند. آنها سلولهای حمایتی هستند که به نگه داشتن بدن در کنار هم کمک می کنند. آنها همچنین به بهبود بدن پس از آسیب کمک می کنند.
چه نوع تومورهایی CD34 را بیان می کنند؟
تقریباً تمام تومورهایی که از سلول های اندوتلیال ایجاد می شوند یا حاوی رگ های خونی هستند CD34 را بیان می کنند. بیشتر انواع تومورهایی که حاوی فیبروبلاست هستند یا در جایی که سلول های تومور تمایز فیبروبلاست را نشان می دهند CD34 را نیز بیان می کنند. برخی از انواع سرطان های سیستم ایمنی، به ویژه سرطان هایی که از سلول های ایمنی نابالغ تشکیل شده اند نیز این پروتئین را بیان می کنند.
طبق دستورالعمل های انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO) / کالج پاتولوژیست های آمریکا (CAP)، نتایج آزمایش ایمونوهیستوشیمی فقط برای نمونه های غیرکلسیفیه و جاسازی شده در پارافین که در 10 درصد فرمالین بافر خنثی ثابت شده اند معتبر است. تأخیر در تثبیت، تثبیت کم یا بیش از حد ممکن است بر این نتایج تأثیر بگذارد.
حالات عدم قبول العينات:
نمونه لیز شده، لخته شده، فریز شده
بلوک تومور حاوی هیچ توموری یا نمونه بافت کافی نباشد.
اسلایدهای شکسته یا رنگ شده باشد.
خون کامل یا مغز استخوان منجمدشده باشد.
لوله نشتی داشته باشد.
خون یا مغز استخوان لخته شده باشد.
نمونه به شدت همولیز شده یا به طور آشکار تخریب شده باشد.
