آزمایش میکروآلبومین ادرار یک آزمایش برای تشخیص سطح بسیار کمی از یکی از پروتئین های خون به نام آلبومین در ادرار است. آزمایش میکروآلبومین برای تشخیص علائم اولیه آسیب کلیه در افرادی که در معرض خطر ابتلا به بیماری کلیوی هستند ، استفاده می شود.
ا توجه به توصیه بنیاد ملی کلیه، آلبومینوری، وجود آلبومین بیش از حد در ادرار است. میکروآلبومینوری یک مقدار کمی از پروتئین در ادرار است و ماکروآلبومینوری مقدار زیادی از آلبومین را در ادرار دارد. نتایج آزمون میکروآلبومینوری به صورت میلی گرم نشت پروتئین در ادرار 24 ساعت اندازه گیری می شود. نتایج به طور کلی نشان می دهد:
– کمتر از 30 میلی گرم پروتئین طبیعی است.
– 30 تا 300 میلی گرم پروتئین به عنوان میکروآلبومینوری شناخته شده است و ممکن است بیماری ابتدایی کلیه را نشان دهد.
– بیش از 300 میلی گرم پروتئین به عنوان ماکروآلبومینوری شناخته شده است و نشان دهنده بیماری پیشرفته تر کلیه است.
آزمایش میکروآلبومین ادرار با کراتینین مقدار آلبومین و کراتینین را در ادرار اندازه گیری می کند و اغلب به عنوان نسبت آلبومین به کراتینین (ACR) بیان می شود. آلبومین یک پروتئین سرم است که به طور معمول در ادرار دفع نمی شود در حالیکه کراتینین، یک ماده پسماند کراتین از طریق ادرار دفع می شود بر خلاف آزمایش میکروآلبومین، نتایج تغییر نسبت آلبومین به کراتینین با تغییرات غلظت ادرار تاثیر نمی گذارد. آزمایش معمولاً برای تشخیص آسیب کلیه، به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت انجام می شود.
کراتین یا کراتینین ماده ی زائدی می باشد که از سوخت و ساز در ماهیچه ها ایجاد می شود. این ماده ی سمی فقط از کلیه ها دفع می شود، بنابراین از سطح سرمی کراتین برای بررسی عملکرد کلیه استفاده می شود. اگر در عملکرد کلیه مشکلی پیش آید، مقدار کراتینی که باید از طریق کلیه دفع شود، کاهش یافته و در نتیجه مقادیر آن در خون افزایش می یابد، بنابراین بالا بودن مقدار کراتین در افراد ممکن است به معنای کاهش عملکرد کلیه ها باشد. البته توجه داشته باشید افرادی که بیشتر عضلانی اند، دارای سطوح بالاتر کراتینین هستند.
نتایج ممکن است بسته به سن و جنس نیز متفاوت باشد. از کراتین ادرار 24 ساعته نیز برای بررسی عملکرد کلیه در طول یک شبانه روز استفاده می شود. همچنین از تست کراتین راندوم در کنار تست کلسیم راندوم از ادرار، برای بررسی احتمال سنگ سازی کلیه استفاده می گردد.
آزمایش میکروآلبومین یک تست ساده ادرار است. نتایج به صورت میلی گرم در هر گرم (mg / g ) گزارش می شود. سطح میکروآلبومین ادرار به طور معنی داری کمتر از 30 میلی گرم بر گرم کراتینین است. میکروآلبومینوری برای زنان ACR ≥3.5 mg/mmol و برای مردان ACR ≥2.5 mg/mmol تعریف شده است یا ACR بین 30 تا 300 میکروگرم آلبومین / میلی گرم کراتینین. برای تشخیص میکروآلبومینوری، هنگام جمع آوری نمونه برای ادرار ACR، باید مراقب باشید.
آزمون تکرار باید 3 تا 6 ماه پس از اولین آزمایش مثبت برای میکروآلبومینوری انجام شود. در نهایت، آزمون در یک فرد با توده عضلانی بیش از حد یا خیلی کم درست نیست. این به خاطر تغییر در سطح کراتینین است که توسط عضله تولید می شود.
