تست RPR که مخفف عبارت Rapid Plasma Reagin test است، یک آزمایش خونی است که برای غربالگری و تشخیص سیفلیس، یک عفونت مقاربتی (STI) ناشی از باکتری Treponema pallidum استفاده می شود. تست RPR یک تست غیر ترپونمال است، به این معنی که به طور مستقیم باکتری را شناسایی نمی کند، بلکه حضور آنتی بادی های تولید شده توسط سیستم ایمنی در پاسخ به عفونت سیفلیس را اندازه گیری می کند.
بیماری سیفلیس یک عفونت منتقله از راه جنسی [STI=Sexually Transmitted Infection] است که به وسیله اسپیروکت ِتره پونم پالیدوم [Treponema pallidum] منتقل می گردد. آنتی بادی های ضد سیفلیس ۴ تا ۶ هفته پس از عفونت در خون ترشح می شوند. تست های غیر تره پونمایی برای تشخیص رآژین طراحی شده اند که یک آنتی بادی غیر تره پونمایی علیه کاردیولیپین می باشد.
تست RPR (و VDRL در گذشته ) یک تست خونی است که به پیشنهاد CDC برای اسکرین سیفلیس به کارمی رود. در این تست آنتی بادی های غیر اختصاصی [non-specific] تولید شده در بدن افراد مبتلا به سفلیس شناسایی می شوند. در حالیکه این تست ها ممکن است نتایج منفی در برخی کیس ها داشته باشند؛ نتایج مثبت کاذب بیولوژیک هم در این تست ها شایع است. یک نتیجه RPR نان -رآکتیو بدین معنی است که آنتی بادی های سیفلیس در خون بیمار وجود ندارند.
برعکس تست های غیر تره پونمایی مانند RPR، تست های تره پونمایی، آنتی بادی علیه تره پونم پالیدوم [T.pallidum] را شناسایی می کنند. این گروه از تست ها آنتی بادی های اختصاصی ضد اسپیروکت ِعامل پاتوژن سیفلیس را تشخیص می دهند که شامل تره پونم پالیدوم -پاسیو آگلوتیناسیون [TP-PA] و تست معروف FTA-ABS می باشند.
تست FTA-ABS تایید کننده سفلیس در کسانی است که نتیجه تست RPR [non-Treponemal antibody Test] آنها مثبت شده است. برطبق گزارش USPSTF حساسیت تست RPR تقریباً ۸۶ تا ۷۸ درصد است در حالیکه FTA-ABS حساسیت ۸۴ درصد برای تشخیص سفلیس اولیه و ۱۰۰ درصد برای سفلیس ثانویه و ثالثیه دارد. استفاده از این گروه از تست های تره پونمایی برای اسکرینینگ توصیه نمی شود.
با توجه به اینکه RPR یک تست غربالگری ِآزمایشگاهی [screening lab test] با نتایج مثبت کاذب فراوان برای سفلیس است و برای شناسایی آنتی بادی های ضد سفلیس غیر اختصاصی می باشد؛ در مواجهه با نتیجه “ Reactive “ مانند گزارش پیوست -کامنت زیر در ریپورت نهایی بیمار توسط مسئول فنی آزمایشگاه بشدت توصیه می شود:
✅ Comment: Because the RPR test is a non-specific test for syphilis infection; The FTA-ABS is recommended as a confirmatory test.
