به جز مواردی که فرد شیر می دهد، هر نوع مایعی که از نوک سینه خارج شود، ترشحات سینه نامیده می شود. این ترشحات ممکن است همزمان از هر دو سینه و یا از یکی از آنها، خود به خود یا در مواقع فشار آوردن به سینه ها خارج شوند. ممکن است شیر مانند، زردرنگ، سبز، قهوه ای یا حتی خونی باشند. غلظت این ترشحات از غلیظ و چسبناک تا رقیق و آبکی متغیر است. تهيه اسمير از ترشحات چركي و رنگ آميزي گرم به منظور بررسی آلودگی های باکتریایی صورت می پذیرد. بعد از نمونه برداري از چرك روي محيط هاي بلاد آگار و مك كانكي، نمونه كشت داده می شود.
عفونت پستان و تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی_Nipple discharge Direct amp; Culture:
ترشحات نوک سینه عبارت است از عبور مواد مایع از نوک پستان به صورت خود به خود یا با دستکاری بافت سینه. سینه انسان ساختار توبولوآلوئولار دارد و از 15 تا 25 لوب تشکیل شده است که از نوک پستان تابش می کنند. هر لوب به لوبول هایی تقسیم می شود که از آنها مجاری شیری خارج می شود. ترشحات واقعی از طریق مجاری پستانی خارج از نوک پستان می آید و ممکن است به طور خود به خود تخلیه شود و لباس ها را لکه دار کند یا ممکن است با لمس سگمنتال بافت پستان ایجاد شود. تمایز هفت نوع اصلی ترشحات نوک سینه را می توان با مشاهده رنگ ترشحات، لمس ترشحات برای تعیین بافت و معاینه اسمیر ترشحات با لکه رایت برای بررسی وجود چرک یا خون تعیین کرد. تاریخچه مهمی که باید از بیمار گرفته شود، دوطرفه بودن یا یکطرفه بودن ترشحات و همراهی با علائم دیگر مانند توده، درد، تغییرات پوست یا نوک پستان است. یک تاریخچه زنان و زایمان دقیق باید به دست آید، از جمله بارداری های اخیر، استفاده از روش های پیشگیری از بارداری، ناهنجاری های قاعدگی و نمونه برداری های قبلی پستان، عفونت ها یا سرطان ها. بسیار مهم است که از بیمار در مورد مصرف فعلی دارو و عوامل تحریک کننده موضعی نوک سینه ها (مانند ضربه به قفسه سینه یا دستکاری سینه) سؤال شود. یک لمس سیستماتیک و کامل سینه ها و نواحی زیر بغل با معاینه نوک پستان و بیان ترشحات همیشه باید انجام شود. بررسی سیتولوژیک، آزمایش خون مخفی و رنگ آمیزی رایت ترشحات پیشنهاد می شود.
