هزینه آزمایش :
2,170,900 ریال
نوع نمونه :
سرم
حجم نمونه :
1 ml
نگهداری نمونه :
2روز 8-2 درجه و تا 2 ماه 20- درجه
حمل و نقل نمونه :
رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)
حتما در لوله تاريک ارسال گردد
راهنمای جمع آوری نمونه :
از نمونه سرم در برابر نور محافظت کنید.
اطلاعات لازم از بیمار :
سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری :
- قبل از انجام این آزمایش بهتر است 8 ساعت ناشتایی رعایت شود.
- قبل از آزمایش باید از مصرف مشروبات الکلی پرهیز گردد.
- نمونه باید از تابش نور محافظت شود.
- قبل از شروع درمان با فولات، نمونه گیری انجام شود
- قبل از درمان با ویتامین B12 نمونه گیری انجام شود
اطلاعات بالینی :
فولیک اسید یا فولات که به عنوان ویتامین B9 نیز شناخته می شود، یک ماده مغذی حیاتی با طیف گسترده ای از عملکردهای ضروری در بدن انسان است. این ویتامین محلول در آب به دلیل نقشی که در سنتز DNA، ترمیم و تقسیم سلولی دارد، مشهور است و آن را برای رشد، نمو و سلامت کلی ضروری می کند.
فولیک اسید به طور طبیعی در انواع غذاها مانند سبزیجات سبز برگ، حبوبات، میوه ها و غلات غنی شده یافت می شود. با این حال، آن را به شکل مصنوعی به عنوان یک مکمل غذایی یا اضافه شده به غذاهای غنی شده برای اطمینان از مصرف کافی، به ویژه در میان زنان باردار، در دسترس است.
یکی از حیاتی ترین نقش های فولیک اسید جلوگیری از نقص لوله عصبی در جنین در حال رشد است که آن را به یک مکمل حیاتی در دوران بارداری تبدیل می کند. فولیک اسید از تشکیل طبیعی گلبول های قرمز خون حمایت می کند و به جلوگیری از کم خونی مگالوبلاستیک کمک می کند. علاوه بر این، با مزایای بالقوه قلبی عروقی مرتبط است و ممکن است خطر بیماری قلبی را کاهش دهد.
هدف از انجام این آزمایش: کمک به تشخیص علت کم خونی، تشخیص علت نوروپاتی، ارزیابی وضعیت تغذیه ای، پایش اثربخشی درمان کمبود فولیک اسید.
اسید فولیک برای عملکرد طبیعی گلبول های قرمز و سفید و برای تولید ژنهای سلولی مورد نیاز است. جذب اسیدفولیک به عملکرد طبیعی مخاط روده بستگی دارد. اسیدفولیک و ویتامین B12 برای تولید DNA مورد نیاز هستند. اسید فولیک توسط باکتری های موجود در روده تشکیل می شود و در کبد ذخیره می شود.
اسید فولیک در تخم مرغ، شیر، سبزیجات برگ دار، قارچ، جگر، میوه و سایر ترکیبات یک رژیم غذایی متعادل وجود دارد.
در موارد زیر به انجام آزمایش فولیک اسید نیاز است:
- زمانی که نتیجه آزمایش CBC غیرطبیعی باشد و در لام خون محیطی ماکروسیتوز یا نوتروفیلهای هایپرسگمنته مشاهده شود.
- وجود علائم کم خونی (ضعف ، خستگی ، پوست رنگ پریده)
- وجود علائم نوروپاتی (احساس سوزن سوزن شدن یا خارش، لرزش پلک چشم، کاهش حافظه، تغییر وضعیت روحی – روانی)
- پایش اثر بخشی درمان کمبود فولات
نام روش اندازه گیری :
CLIA-ECL-EIA
نام های مشابه :
Folic Acid, Folacin, Vitamin B9, Folate
نیازهای همراه نمونه :
نام و نام خانوادگی-نوع نمونه
عوامل مداخله گر :
- یک بیمار با سطح فولات پایین که تزریق خون دریافت کرده است ممکن است یک نتیجه کاذب طبیعی داشته باشد.
- از آنجایی که رادیوایمونواسی (RIA) روش انتخابی برای تعیین اسید فولیک است، باید از تجویز رادیونوکلئید حداقل به مدت 24 ساعت اجتناب شود.
- داروهایی که ممکن است باعث کاهش سطح اسید فولیک شوند عبارتند از الکل، آمینوپترین، آمینوسالیسیلیک اسید، آمپی سیلین، داروهای ضد مالاریا، کلرامفنیکل، اریترومایسین، استروژن ها، متوترکسات، قرص های ضد بارداری خوراکی، مشتقات پنی سیلین، فنوباربیتال، فنی تراسیکلین.
موارد عدم پذیرش نمونه :
همولیز
اطلاعات تکمیلی :
سطوح افزایش یافته:
- کم خونی پرنشیوز: وقتی مقدار کافی ویتامین B12 برای متابولیسم اسید فولیک وجود نداشته باشد، سطح فولات افزایش می یابد.
- گیاهخواری: افزایش مصرف سبزیجات حاوی فولات می تواند منجر به افزایش سطح اسید فولیک شود.
- انتقال خون انبوه اخیر: فولات موجود در گلبول های قرمز همولیز شده خون ذخیره شده می تواند به طور کاذب سطح فولات سرم را افزایش دهد.
سطوح کاهش یافته:
- سوء تغذیه: دریافت ناکافی اسید فولیک شایع ترین علت کمبود فولات است. در الکلی ها شایع تر است. الکل همچنین جذب اسید فولیک را کاهش می دهد.
- سندرم سوء جذب (به عنوان مثال، اسپرو، بیماری سلیاک): اسید فولیک، مانند ویتامین B12، در روده کوچک جذب می شود. در سوء جذب، اسید فولیک جذب نمی شود. سطح سرمی و بافت کاهش می یابد.
- بارداری: کمبود اسید فولیک در بارداری احتمالاً ناشی از ترکیبی از دریافت ناکافی و افزایش تقاضای مصرف شده توسط جنین به منبع مادری اسید فولیک است.
- کم خونی کمبود اسید فولیک (مگالوبلاستیک)
- کم خونی همولیتیک: نوعی کم خونی ناشی از کمبود اسید فولیک است. RBC های بزرگ مگالوبلاستیک نمی توانند با مویرگ های کوچک مطابقت داشته باشند. در عوض شکسته و همولیز می شوند. کوتاه شدن طول عمر در نهایت منجر به کم خونی می شود.
- بدخیمی
- بیماری کبدی
- بیماری مزمن کلیه:
