هزینه آزمایش :
1,947,650 ریال
نوع نمونه :
ادرار 24 ساعته
حجم نمونه :
2 میلی لیتر
نگهداری نمونه :
7روز 8-2 درجه و تا 1ماه 20- درجه
حمل و نقل نمونه :
رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)
راهنمای جمع آوری نمونه :
قبل از شروع جمع آوری نمونه 25 میلی لیتر اسید استیک 50% به عنوان نگهدارنده اضافه کنید. برای کودکان کمتر از 5 سال از 15 میلی لیتر اسید استیک 50 درصد استفاده کنید. این نگهدارنده برای دستیابی به PH بین ۲ تا ۴ در نظر گرفته شده است.
اطلاعات لازم از بیمار :
سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری :
- داروهایی که متابولیسم اپی نفرین، نوراپی نفرین یا دوپامین را آزاد می کنند یا مانع متابولیسم می شوند، حداقل به مدت 1 هفته قبل از جمع آوری نمونه قطع کنید. اگر به دلایل پزشکی این امکان وجود ندارد، با آزمایشگاه تماس بگیرید تا در مورد اینکه آیا دوره کوتاه تر ترک دارو ممکن است قابل قبول باشد یا خیر، صحبت کنید.
- از بیمار بخواهید از مصرف قهوه، چای، موز، شکلات، کاکائو، شیرین بیان، مرکبات، تمام مواد غذایی و مایعات حاوی وانیل و آسپرین خودداری کند.
- به بیمار آموزش دهید که از مصرف داروهای ضد فشار خون و گاهی اوقات همه داروها در این دوره زیر نظر پزشک معالج خودداری کند
- به جز اینکه دلیل آزمایش نظارت بر دارو باشد، هر گونه تزریق یا انفوزیون اپی نفرین، نوراپی نفرین یا دوپامین را حداقل 12 ساعت قبل از جمع آوری نمونه قطع کنید.
- از استرس های احساسی و جسمی و ورزش شدید قبل و در حین جمع آوری نمونه اجتناب کنید زیرا باعث افزایش ترشح کاتکول آمین می شوند.
اطلاعات بالینی :
کاتکول آمین ها هورمون هایی هستند که توسط غدد فوق کلیوی، دو غده کوچک واقع در بالای کلیه ها، ساخته می شوند. این هورمون ها در پاسخ به استرس فیزیکی یا احساسی در بدن ترشح می شوند. انواع اصلی کاتکول آمین ها دوپامین، نوراپی نفرین و اپی نفرین هستند. اپی نفرین به عنوان آدرنالین نیز شناخته می شود.
اپی نفرین (آدرنالین) هورمونی است که توسط غدد فوق کلیوی (به ویژه از بصل النخاع در غدد آدرنالین) و از برخی از نورون های سیستم عصبی مرکزی ترشح می شود. آدرنالین معمولا زمانی ترشح می شود که در شرایط استرس زا قرار داریم. گفته می‌شود که شرایط «پاسخ جنگ یا پرواز» ما را تنظیم می‌کند. وقتی با موقعیتی مواجه می شویم که برای ما کاملاً استرس زا است، این هورمون به برخی از قسمت های بدن ما هجوم می آورد و در ما واکنش ایجاد می کند، این به عنوان هجوم آدرنالین شناخته می شود.
آزمایش آدرنالین بر روی نمونه خون یا نمونه ادرار برای اندازه گیری سطح ترشح آدرنالین و تشخیص طبیعی بودن آن برای بدن انجام می شود. اختلاف سطح حاصل با سطح استاندارد آدرنالین ممکن است نشان دهنده برخی مشکلات جدی باشد.
آزمایش اپی نفرین یا آدرنالین Adrenalin (Urine) معمولاً به دلایل زیر توصیه می شود:
- این به افرادی که مشکوک به اختلال عملکرد غدد فوق کلیوی هستند پیشنهاد می شود.
- کمک به ارزیابی و تشخیص برخی اختلالات هورمونی مانند آدنوم آدرنال، بیماری آدیسون، سندرم کوشینگ یا هیپرپلازی آدرنال.
- این آزمایش همچنین برای تایید تومور Ganglioneuroma و Ganglioblastoma Tumor انجام می شود. اگر بیمار قبلاً این موارد را داشته باشد، آزمایش به ارزیابی وضعیت و کمک به درمان آن کمک می کند.
نام روش اندازه گیری :
ELISA
نام های مشابه :
Adrenalin (Urine) Epinephrine Catecholamines
نیازهای همراه نمونه :
نام و نام خانوادگی-نوع نمونه
عوامل مداخله گر :
از هر گونه فاکتور محیطی که ممکن است تولید کاتکول آمین درون زا را افزایش دهد باید اجتناب شود. اینها شامل سر و صدا، استرس، ناراحتی، وضعیت بدن و مصرف غذا، نوشیدنی های کافئین دار و نیکوتین است. اثرات کافئین و نیکوتین کوتاه مدت هستند، فقط چند دقیقه تا چند ساعت.
سایر مواد و داروهایی که ممکن است بر نتایج تأثیر بگذارند عبارتند از:
- موادی که منجر به افزایش آزادسازی یا کاهش متابولیسم کاتکول آمین های درون زا می شوند:
- مهارکننده‌های مونامین اکسیداز (MOIs): دسته‌ای از داروهای ضد افسردگی با اثرات مشخص بر سطوح کاتکولامین، به‌ویژه اگر بیمار غذاهای غنی از تیروزین مانند آجیل، موز یا پنیر مصرف کند.
- مهارکننده های بازجذب کاتکول آمین از جمله کوکائین و مشتقات کوکائین مصنوعی، مانند بسیاری از بی حس کننده های موضعی، که می توانند داروهای ضد آریتمی نیز باشند (مثلا لیدوکائین)
- برخی از گازهای بیهوشی، به ویژه هالوتان
- ترک داروهای آرام بخش، پزشکی یا تفریحی، به ویژه الکل، بنزودیازپین ها (مثلاً والیوم)، مواد افیونی، و برخی از داروهای ضد فشار خون مرکزی، به ویژه کلونیدین، یا سایر مواد توهم زا مانند اسید لیسرژیک دی اتیل آمید (LSD) مسکال یا پیوت
- داروهای گشادکننده عروق (به عنوان مثال، آنتاگونیست های کلسیم، مسدود کننده های آلفا)
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای معمولاً تأثیر ناچیزی دارند
- موادی که حجم پلاسما را به طور حاد کاهش می‌دهند یا افزایش می‌دهند (مانند دیورتیک‌ها، مواد حاجب رادیوگرافی، هورمون آنتی‌دیورتیک مصنوعی [مانند دسموپرسین 1-دآمینو-8-d-آرژنین وازوپرسین: DDAVP])
- داروهایی که ممکن است سطوح VMA/کاتکول آمین ادراری را افزایش دهند: استامینوفن، آمینوفیلین، کافئین، کلرال هیدرات، دی سولفیرام، اپی نفرین، اریترومایسین، اتانول، انسولین، لوودوپا، لیتیوم، متنامین ماندلات، متیل دوپا، نیکوتینیک اسید، نیتروگلیسیرین، کینیدین، تتراسایکلین ها.
- داروهایی که ممکن است سطوح VMA/کاتکول آمین ادراری را کاهش دهند: کلونیدین، دی سولفیرام، گوانتیدین سولفات، ایمی پرامین، مهارکننده های MAO، فنوتیازین ها، رزرپین، سالیسیلات ها.
- غذاها/محصولاتی که ممکن است با نتایج آزمایش تداخل داشته باشند: الکل، قهوه، چای، تنباکو (از جمله استفاده از چسب نیکوتین)، موز، مرکبات، و وانیل.
اطلاعات تکمیلی :
علائمی که به سطح آدرنالین Adrenalin بیش از حد در خون اشاره دارد به شرح زیر است:
- کاهش یا افزایش وزن ناگهانی و بیش از حد (به ویژه در ناحیه شکم و صورت)
- ضعف عضلانی
- افسردگی، حملات اضطرابی و استرس مفرط
- اختلالات خواب
- آکنه، جوش و بثورات پوستی
- علائم کشش بنفش پوست
- پریودهای نامنظم در زنان
- موهای صورت و بدن در خانم ها
