هزینه آزمایش : 1,295,720 ریال

نوع نمونه :

ادرار 24 ساعته لوله تاريک

حجم نمونه :

2 ml

نگهداری نمونه :

پایداری نمونه ادرار در دمای یخچال 48 ساعت و در دمای فریزر تا 6ماه می باشد. همچنین می توان تا 24 ساعت در دمای اتاق نگهداری نمود.

حمل و نقل نمونه :

 رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)

راهنمای جمع آوری نمونه :

قبل از شروع جمع آوری نمونه  25 میلی لیتر اسید استیک 50% به عنوان نگهدارنده اضافه کنید. برای کودکان کمتر از 5 سال از 15 میلی لیتر اسید استیک 50 درصد استفاده کنید. این نگهدارنده برای دستیابی به PH بین ۲ تا ۴ در نظر گرفته شده است.

معمولاً بازه زمانی 24 ساعته برای گردآوری ادرار، پس از اولین ادرار صبحگاهی شروع می شود. طی 24 ساعت آینده، تمامی ادرارهای صورت گرفته مطابق دستورالعمل جمع آوری می شوند. پس از تکمیل این آزمایش، کُل نمونه به آزمایشگاه برگردانده می شود.

به منظور گردآوری ادرار از نوزادان و اطفال کم سن و سال، از کیسه های ادرار مخصوص اطفال استفاده می شود. به این ترتیب کیسه ای داخل پوشک بچه قرار می گیرد و ادرار داخل آن جمع آوری می شود. پس از هر مرحله ادرار، کیسه جدیدی جایگزین کیسه قبلی می شود. انجام این کار با دستورالعمل های دقیق و کاملی همراه است.

اطلاعات لازم از بیمار :

سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري

آمادگی لازم قبل از نمونه گیری :

• داروهایی که متابولیسم اپی نفرین، نوراپی نفرین یا دوپامین را آزاد می کنند یا مانع متابولیسم می شوند، حداقل به مدت 1 هفته قبل از جمع آوری نمونه قطع کنید. اگر به دلایل پزشکی این امکان وجود ندارد، با آزمایشگاه تماس بگیرید تا در مورد اینکه آیا دوره کوتاه تر ترک دارو ممکن است قابل قبول باشد یا خیر، صحبت کنید.
•  از مصرف قهوه، چای، موز، شکلات، کاکائو، شیرین بیان، مرکبات، تمام مواد غذایی و مایعات حاوی وانیل و آسپرین خودداری شود.
• به بیمار آموزش دهید که از مصرف داروهای ضد فشار خون و گاهی اوقات همه داروها در این دوره زیر نظر پزشک معالج خودداری کند
•  به جز اینکه دلیل آزمایش نظارت بر دارو باشد، هر گونه تزریق یا انفوزیون اپی نفرین، نوراپی نفرین یا دوپامین را حداقل 12 ساعت قبل از جمع آوری نمونه قطع کنید.
• از استرس های احساسی و جسمی و ورزش شدید قبل و در حین جمع آوری نمونه اجتناب کنید زیرا باعث افزایش ترشح کاتکول آمین می شوند.

اطلاعات بالینی :

دوپامین یکی از هورمون‌هایی است که در گروه کاتکول‌آمین‌ها قرار می‌گیرد. به عنوان انتقال‌دهنده عصبی در مغز عمل می‌کند و نقش مهمی در رفتار با انگیزه پاداش، کنترل حرکتی و در تنظیم ترشح هورمون‌های مختلف ایفا می‌کند. غده فوق کلیوی در پاسخ به استرس مقدار زیادی کاتکول‌آمین تولید می‌کند. در انسان کاته کول آمین ها شامل آدرنالین (اپی نفرین)، نورآدرنالین (نوراپی نفرین) و دوپامین به عنوان نروترانسمیترهای سیستم اعصاب سمپاتیک در بسیاری از فرایند های فیزیولوژیک نقش دارند.

سیستم اعصاب سمپاتیک در بالاترین وضعیت هوشیاری ( هشدار)  در بدن قرار دارد و همچنین به نام  پاسخ جنگ و گریز بدن شناخته می شود. در بدن انسان حضور کاته کول آمین ها و متابولیت های آن نشان دهنده سازگاری بدن در مقابل استرس حاد و مزمن است.

اندازه گیری متابولیت های کاته کول آمین ها نظیر متانفرین و نورمتانفرین برای تشخیص و پیگیری درمان تومورهای سمپاتوآدرنال نظیر فئوکروموسیتوما حائز اهمیت است.

از آنجاکه تعیین کاته کول آمین ها در پلاسما به طور بالینی بسته به  موقیت تومور و عملکرد آزمون حساس می باشد،  تعیین کمی کاته کول آمین ها در ادرار برای تشخیص این تومورها ارجح می باشد . مقادیر بالاتر از Cut-off می تواند به عنوان یک شاخص برای تومورهای نورواندوکرین مطرح شود.

با این وجود در بعضی از بیماری ها نظیر فشارخون بالا، بیماری های کاردیوواسکولار، شیزوفرنی و افسردگی مانیک مقادیر غیرنرمال از سطوح بالا و پایین کاته کول آمین ها مشاهده شده است.

نام های مشابه :

Dopamin.u (24h)
 

نیازهای همراه نمونه :

 نام و نام خانوادگی-نوع نمونه

موارد عدم پذیرش نمونه :

•  نمونه ادرار که بیش از 48 ساعت در دمای یخچال نگهداری شده باشد.
•  نمونه بدون برچسب یا با برچسب اشتباه

اطلاعات تکمیلی :

 مقادیر افزایش یافته کاته کول امین ها ( اپی نفرین، نوراپینفرین و دوپامین) در پلاسما و متابولیت های آنها در ادرار  می تواند در تشخیص تومور های آدرنال بویژه فئوکروموسایتوما و نروبلاستوما مفید باشد. همچنین اندازه گیری این متابولیت ها در اختلالات روانی و  در شرایط استرسی شدید و هیجانی حائز اهمیت است. در بیماریهای قلبی به ویزه حمله قلبی و در فشار خون خیلی بالا مقادیر کاته کول امین ها افزایش می یابد.