هزینه آزمایش :
272,780 ریال
نوع نمونه :
ترجيحا سرم، پلاسما (هپارينه يا EDTA)
نمونه ادرار تصادفی
نمونه ادرار ۱۲ ساعته
نمونه ادرار ۲۴ ساعته
حجم نمونه :
سرم و پلاسما 1ml
ادرار: ml 5
نگهداری نمونه :
7 روز 8-2 درجه3ماه 20- درجه
حمل و نقل نمونه :
رعایت زنجیره سرد (8-2 در جه)
راهنمای جمع آوری نمونه :
از فریز و آب کردن نمونه خودداری شود
اطلاعات لازم از بیمار :
سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری :
- الزاما نیازمند ناشتایی نیست ولی رعایت هشت تا ده ساعت ناشتایی به کسب نتایج بهتر کمک میکند.
- از مصرف داروي نفروتوکسيک پرهیز گردد.
- بهتر است 24 ساعت قبل از انجام این آزمایش از خوردن گوشت پرهیز شود زیرا ممکن است موجب افزایش موقت کراتینین خون شود.
اطلاعات بالینی :
محصول فرعی کراتین فسفات است که در بافت عضلات اسکلتی وجود دارد و تمام آن از طریق کلیه ها دفع می شود.
آزمایش کراتینین معیاری است که نشان می دهد کلیه های شما چقدر کار خود را برای فیلتر کردن مواد زائد خون انجام می دهند.
آزمایش کراتینین اطلاعات مهمی درباره کلیه فراهم می کند. کراتینین یک ماده شیمیایی زائد است که توسط متابولیسم عضلات و به میزان کمتری با خوردن گوشت تولید می شود. کلیه های سالم کراتینین و سایر مواد زائد را از خون فیلتر می کنند .مواد زائد فیلتر شده از طریق ادرار از بدن خارج میشوند.
هدف از انجام این آزمایش، ارزیابی سلامت کلیه ها، تشخیص بیماری کلیوی و پایش وضعیت درمان بیماری کلیه ها است. آزمایش کراتینین نشان می دهد که کلیه ها سالم هستند یا خیر.
اگر کلیه ها به درستی کار نکنند، ممکن است میزان کراتینین خون افزایش یابد. آزمایش کراتینین سطح کراتینین خون را اندازه گیری می کند و تخمین می زند که کلیه ها چطور خون را فیلتر میکنند که به آن میزان فیلتراسیون گلومرولی یا eGFR) estimated glomerular filtration rate) می گویند.
آزمایش کراتینین ادرار میزان کراتینین را در ادرار اندازه گیری می کند.
این آزمایش بعنوان چکاپ یا در زمانی که فرد دارای علایم مرتبط با بیماری یا آسیب کلیوی باشد و همچنین در بازه های زمانی پایش وضعیت پاسخ به درمان در بیماری های کلیوی درخواست می شود. این که هر فرد باید چند وقت یکبار آزمایش کراتینین را انجام دهد به شرایط و ریسک آسیب کلیوی بستگی دارد. مثلا:
- اگر فرد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 باشد، پزشک معالج ممکن است حداقل سالی یک بار آزمایش کراتینین را درخواست نماید.
- اگر فرد بیماری کلیوی دارد، پزشک معالج ممکن است آزمایش های کراتینین خون و ادرار را در فواصل منظم برای پایش وضعیت کلیه ها درخواست نماید.
- اگر فرد دارای بیماری های زمینه ای از قبیل فشار خون بالا، دیابت یا مصرف داروهایی که ممکن است روی کلیه ها تأثیر بگذارد، پزشک ممکن است آزمایش های کراتینین خون و ادرار را درخواست نماید.
نام روش اندازه گیری :
Kinetic Jaffe و آنزیماتیک
نام های مشابه :
کراتين فسفوکيناز توتال سرم، Urine creatinine، Urine creatinine, random، Creatinine, random urine، CREATU، Creatinin CRET24
نیازهای همراه نمونه :
نام و نام خانوادگي ، نوع نمونه
عوامل مداخله گر :
برخی داروها ممکن است سبب افزایش کراتینین شود از جمله مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، آمینوگلیکوزیدها (مانند جنتامایسین)، سایمتدین، فلزات سنگین کموتراپیک (مانند سیسپلاتین)، و سایر داروهای نفروتوکسیک از جمله سفالوسپورین ها (مانند سفوکسیتین).
داروهایی مانند سفالوتین و استیل سیستئین موجب کاهش سطح کراتینین می شوند .
موارد عدم پذیرش نمونه :
سرم: همولیز، ایکتریک
پلاسما: ماده ضد انعقاد نامناسب
ادرار: حجم ادرار 24 ساعته الزامی است
اطلاعات تکمیلی :
کراتینین در موارد نارسایی احتقانی قلب دهیدراتاسیون سنگ کلیه آکرومگالی شوک و نارسایی های کلیوی افزایش می یابد و در مواردی از جمله افزایش سن هیپرتیروئیدیسم مصرف ناکافی پروتئین نارسایی های شدید کبدی بارداری کاهش می یابد.
سایر بیماری‌هایی که می‌تواند منجر به افزایش سطح کراتینین فرد شود عبارتند از:
- آسیب یا تورم رگ‌های خونی کلیه (گلومرول نفروزیس) در نتیجه عفونت یا بیماری‌های خودایمنی
- عفونت باکتریایی کلیه‌ها (پیلونفریت)
- از بین رفتن سلول‌های ریز لوله‌های کلیه (نکروز توبولار حاد) در اثر مصرف دارو یا مواد سمی
- مسدود شدن جریان ادرار در دستگاه ادراری در شرایطی مانند بیماری پروستات یا سنگ کلیه
- کاهش جریان خون در کلیه‌ها به علت شوک، دهیدراتاسیون (از دست دادن آب بدن)، نارسایی احتقانی قلب، آترواسکلروزیس (سخت شدن دیواره سرخرگ‌های بدن) و مشکلات ناشی از دیابت
افزایش سطح کراتینین در چند آزمایش پشت سر هم نشان دهنده وجود مشکل در عملکرد طبیعی کلیه‌ها است. با این وجود بعضی از شرایط ممکن است منجر به افزایش موقتی سطح کراتینین شما شود، مانند:
از دست دادن زیاد آب بدن (دهیدراته شدن)
کاهش حجم خون مانند خونریزی‌های شدید
مصرف مقادیر زیاد گوشت یا عادت به استفاده از رژیم‌های غذایی با مقدار گوشت مصرفی زیاد
استفاده از بعضی داروهای خاص
آزمایش کراتینین در افرادی که مبتلا به بیماری‌ها و مشکلات کلیوی هستند معمولاً به همراه آزمایش‌های نیتروژن اوره خون (BUN) و آلبومین ادرار بطور منظم درخواست داده می‌شود. آزمایش کراتینین و BUN بطور هم زمان قبل از شروع درمان بیماری‌های کلیه و در طول دوره درمان، قبل از انجام CT اسکن، قبل و بعد از دیالیز انجام می‌شود. هدف از انجام آن‌ها ارزیابی موفقیت روش‌های درمان است.
