هزینه آزمایش : 1,076,610 ریال

نوع نمونه :

پلاسماي EDTA

حجم نمونه :

2ml

کمترین حجم نمونه :

1ml

نگهداری نمونه :

۳ روز ۸-۲ درجه۲ ماه در ۲۰- درجه

حمل و نقل نمونه :

فريز شده همراه با يخ خشک

راهنمای جمع آوری نمونه :

1. نمونه صبح (6 صبح تا 10:30 صبح) مطلوب است.
2. با یک لوله از پیش سرد شده EDTA جمع آوری کنید.
3.  ظرف 2 ساعت در دمای یخچال سانتریفیوژ کنید و پلاسما را بلافاصله از سلول ها جدا کنید.
4.  بلافاصله پلاسما را منجمد کنید.

 

اطلاعات لازم از بیمار :

سن بيمار, مصرف دارو ,سابقه بيماري

آمادگی لازم قبل از نمونه گیری :

• 24 ساعت قبل از جمع آوری نمونه از مولتی ویتامین ها یا مکمل های غذایی حاوی بیوتین (ویتامین B7) که معمولا در مکمل ها و مولتی ویتامین های مو، پوست و ناخن یافت می شود، استفاده نکنید.
• بیمار را از نظر عوامل استرسی که می تواند نتایج آزمایش را مختل کند، ارزیابی کنید. جمع آوری استرس زا از خون سطح را افزایش می دهد.
• بیمار را از نظر اختلالات الگوی خواب ارزیابی کنید. با یک الگوی خواب طبیعی، سطح ACTH بین ساعت 4 صبح تا 8 صبح بالاترین سطح و در حدود ساعت 9 شب کمترین میزان است.
• برای جلوگیری از تخریب آنزیمی ACTH، لوله خون را سرد کنید.
• برای تشخیص سندرم کوشینگ، نمونه برداری باید بین ساعت 6 تا 11 شب انجام شود.
•  چاقی می تواند مقدار را افزایش دهد.
• 10 تا 12 ساعت قبل از نمونه برداری از فعالیت بدنی خودداری کنید. فعالیت بدنی مقدار را افزایش می دهد.
• از بیمار بخواهید که بعد از نیمه شب، شب قبل از نمونه برداری چیزی نخورد یا ننوشد.
• 48 ساعت قبل از انجام این آزمایش، مصرف داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها را قطع کنید.

 

اطلاعات بالینی :

این آزمایش میزان هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) را در خون اندازه‌گیری می‌کند. ACTH هورمونی است که سبب تحریک تولید کورتیزول می‌شود. کورتیزول، هورمون استروئیدی مهمی برای تنظیم متابولیسم قند، پروتئین و چربی، با سرکوب پاسخ سیستم ایمنی بدن و حفظ فشار خون است. به طور طبیعی، سطح ACTH هنگامی که کورتیزول کم است، افزایش می‌یابد و هنگامی که کورتیزول زیاد است، کاهش می‌یابد. تغییرات سطح ACTH به گونه‌ای است که بیشترین سطح آن بین ساعت‌های ۶ تا ۸ صبح، و کمترین سطح آن بین ساعت‌های ۶ تا ۱۱ بعد از ظهر اتفاق می‌افتد. اغلب بیماری‌هایی که بر تولید ACTH و کورتیزول اثر می‌گذارند، این تغییرات روزانه را مختل می‌کنند.علل تجویز آزمایش :- تعیین حد کافی درمان جایگزین در هیپرپلازی مادرزادی آدرنال (غده فوق‌کلیه) -تعیین اختلال عملکرد قشر آدرنال افتراق -افزایش سطح ACTH به همراه کاهش سطح کورتیزول از کاهش سطح ACTH به همراه افزایش سطح کورتیزول. این آزمایش برای کمک به تشخیص بیماری‌های غده فوق‌کلیه و هیپوفیز مانند سندرم کوشینگ، بیماری کوشینگ، بیماری آدیسون، تومورهای آدرنال و تومورهای هیپوفی، و هنگامی که فرد علائم مرتبط با تولید زیاد یا کمبود کورتیزول دارد، و یا زمانی که پزشک مشکوک به عدم‌تعادل هورمونی است که می‌تواند باعث ایجاد مشکل در غدد هیپوفیز یا آدرنال شود، تجویز می‌شود.

نام روش اندازه گیری :

CLIA/ECL

نام های مشابه :

ACTH (Adrenocorticotropic Hormone), ACTH (Corticotropin), Adrenal Corticotropin Hormone, Corticotropin

نیازهای همراه نمونه :

نام و نام خانوادگي . نوع نمونه

عوامل مداخله گر :

• استرس (تروما، پیروژن، هیپوگلیسمی)، قاعدگی و بارداری باعث افزایش سطح کورتیزول می شود. که از طریق افزایش ACTH انجام می شود.
• داروهایی که ممکن است باعث افزایش سطوح شوند عبارتند از آمینوگلوتیمید، آمفتامین ها، استروژن ها، اتانول، انسولین، لوودوپا، متیراپون، اسپیرونولاکتون و وازوپرسین.
• کورتیکواستروئیدهای اگزوژن تجویز شده سطح ACTH را کاهش می دهند.
• گلوکز خون با مقدار دقیق ACTH تداخل دارد.
• یک اسکن رادیواکتیو در عرض یک هفته پس از آزمایش با نتایج دقیق تداخل خواهد داشت.

زمان جواب دهی : 2 روز